CAJ | 학술논문

目的探讨应用内锁骨近端髓内钉(ITST)粗隆髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效及手术技巧.方法回顾2011年9月至2012年5月收治14例股骨粗隆骨折的患者,男4例,女10例；高能量损伤2例,低能量损伤12例；骨折根据改良Evans分型:Ⅰb型2例,Ⅱa型3例,Ⅱb型5例,Ⅲ型4例,均同一组人员应用闭合复位ITST粗隆髓内钉手术治疗,均为新鲜骨折,受伤至手术时间平均3d(2～12d),术后定期拍片随访,并采用Harris髋关节评分问卷评估治疗效果.结果 14例患者术后获3～12个月(平均7个月)的随访,患者骨折均获愈合,1例术后内科疾病在外地长期住院,未按时拍片,但骨折在3.5个月复查时愈合,愈合率100％.骨折均在术后8～15w内愈合(摄片有骨痂生长),平均11w.患者末次随访时未出现感染、神经损伤、骨折不愈合及股骨头坏死等并发症.Harris髋关节评分优10例,良2例,可1例,差1例,1例差是因基础病致患者术后住院期间转多个科治疗,下地晚,肌萎缩明显,乏力,余术后患侧髋关节活动好.总优良率85％.结论 ITST粗隆髓内钉闭合复位内固定治疗股骨粗隆间骨折可以获得较令人满意的临床疗效.
목적 탐토응용내쇄골근단수내정(ITST)조륭수내정치료고골조륭간골절적료효급수술기교.방법 회고2011년9월지2012년5월수치14례고골조륭골절적환자,남4례,녀10례；고능량손상2례,저능량손상12례；골절근거개량Evans분형:Ⅰb형2례,Ⅱa형3례,Ⅱb형5례,Ⅲ형4례,균동일조인원응용폐합복위ITST조륭수내정수술치료,균위신선골절,수상지수술시간평균3d(2～12d),술후정기박편수방,병채용Harris관관절평분문권평고치료효과.결과 14례환자술후획3～12개월(평균7개월)적수방,환자골절균획유합,1례술후내과질병재외지장기주원,미안시박편,단골절재3.5개월복사시유합,유합솔100％.골절균재술후8～15w내유합(섭편유골가생장),평균11w.환자말차수방시미출현감염、신경손상、골절불유합급고골두배사등병발증.Harris관관절평분우10례,량2례,가1례,차1례,1례차시인기출병치환자술후주원기간전다개과치료,하지만,기위축명현,핍력,여술후환측관관절활동호.총우량솔85％.결론 ITST조륭수내정폐합복위내고정치료고골조륭간골절가이획득교령인만의적림상료효.