山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
6期
48-49
,共2页
莫玉珍%龙雨松%付江萍%李桂生
莫玉珍%龍雨鬆%付江萍%李桂生
막옥진%룡우송%부강평%리계생
宫颈癌%适形放射治疗%靶区%危险器官
宮頸癌%適形放射治療%靶區%危險器官
궁경암%괄형방사치료%파구%위험기관
目的 探讨减少局部晚期宫颈癌患者适形调强放射治疗(IMRT)过程中正常危及器官(OAR)受照范围和剂量的有效方法.方法 研究对象为25例行IMRT联合同期化疗的Ⅱb～Ⅳa期宫颈鳞状细胞癌患者.放疗外照射总处方剂量:局部病灶和盆腔短径≥1.0 cm的淋巴结(GTVnd) 59.92 Gy/28次,2.14 Gy/次；大体肿瘤靶区(GTV) 54.04 Gy/28次,1.93 Gy/次；临床肿瘤靶区(CTV)48.16 Gy/28次,1.72 Gy/次；1次/d,每周5次.放疗期间予顺铂单药30～ 40 mg/(m2·周).外照射15次后重新行CT定位和制定放疗计划.计算两次定位的GTV体积变化,直肠、膀胱平均受照剂量及V40(40 Gy等剂量照射线包括的体积)、V50.结果 25例患者第1次放疗GTV体积平均为81.7(34.8～136.7)cm3,第2次为39.75(14.87～65.86) cm3；体积缩退率为51.4％；直肠、膀胱平均受照射剂量,直肠V40、V50,膀胱V40、V50均明显减少(P均＜0.05).结论 局部晚期宫颈癌患者IMRT过程中应及时调整放射治疗计划,以减少靶区体积及正常器官受照范围、剂量.
目的 探討減少跼部晚期宮頸癌患者適形調彊放射治療(IMRT)過程中正常危及器官(OAR)受照範圍和劑量的有效方法.方法 研究對象為25例行IMRT聯閤同期化療的Ⅱb～Ⅳa期宮頸鱗狀細胞癌患者.放療外照射總處方劑量:跼部病竈和盆腔短徑≥1.0 cm的淋巴結(GTVnd) 59.92 Gy/28次,2.14 Gy/次；大體腫瘤靶區(GTV) 54.04 Gy/28次,1.93 Gy/次；臨床腫瘤靶區(CTV)48.16 Gy/28次,1.72 Gy/次；1次/d,每週5次.放療期間予順鉑單藥30～ 40 mg/(m2·週).外照射15次後重新行CT定位和製定放療計劃.計算兩次定位的GTV體積變化,直腸、膀胱平均受照劑量及V40(40 Gy等劑量照射線包括的體積)、V50.結果 25例患者第1次放療GTV體積平均為81.7(34.8～136.7)cm3,第2次為39.75(14.87～65.86) cm3；體積縮退率為51.4％；直腸、膀胱平均受照射劑量,直腸V40、V50,膀胱V40、V50均明顯減少(P均＜0.05).結論 跼部晚期宮頸癌患者IMRT過程中應及時調整放射治療計劃,以減少靶區體積及正常器官受照範圍、劑量.
목적 탐토감소국부만기궁경암환자괄형조강방사치료(IMRT)과정중정상위급기관(OAR)수조범위화제량적유효방법.방법 연구대상위25례행IMRT연합동기화료적Ⅱb～Ⅳa기궁경린상세포암환자.방료외조사총처방제량:국부병조화분강단경≥1.0 cm적림파결(GTVnd) 59.92 Gy/28차,2.14 Gy/차；대체종류파구(GTV) 54.04 Gy/28차,1.93 Gy/차；림상종류파구(CTV)48.16 Gy/28차,1.72 Gy/차；1차/d,매주5차.방료기간여순박단약30～ 40 mg/(m2·주).외조사15차후중신행CT정위화제정방료계화.계산량차정위적GTV체적변화,직장、방광평균수조제량급V40(40 Gy등제량조사선포괄적체적)、V50.결과 25례환자제1차방료GTV체적평균위81.7(34.8～136.7)cm3,제2차위39.75(14.87～65.86) cm3；체적축퇴솔위51.4％；직장、방광평균수조사제량,직장V40、V50,방광V40、V50균명현감소(P균＜0.05).결론 국부만기궁경암환자IMRT과정중응급시조정방사치료계화,이감소파구체적급정상기관수조범위、제량.
