CAJ | 학술논문

目的:观察钩长2.5mm劈核钩在2.2mm微切口下,应用改良预劈核方式进行白内障扭动模式超声乳化手术的临床效果,并探讨其临床特点.方法:回顾分析在我院行扭动模式下超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入手术的白内障患者247例320眼,根据术中碎核方式,分为改良预劈核组和常规乳化拦截劈核组.其中改良预劈核组省略水分离步骤,使用加长劈核钩从6:00位前囊膜下贴囊袋内壁探入囊袋与晶状体间隙,绕过晶状体赤道,待劈核钩前端至晶状体后极时向上用力与进入前房的超声乳化头在不使用超声的状态下挤切劈裂晶状体核为两半,转核、并反复多次劈核.对照组用常规拦截劈核法.术前记录包括最佳矫正视力、角膜内皮计数,术中记录平均超声能量(AP)、实际超声乳化时间(U/Stime)、平均累积能量符合参数(AECP)、前房BSS灌注量和手术并发症,观察术后1wk角膜水肿的情况和角膜内皮细胞计数.结果:将两组同级核硬度的亚组进行比较,改良预劈核组的平均超声能量、实际超声乳化时间、累积超声能量时间和前房BSS灌注量、1wk角膜内皮丢失率均低于拦截劈核组(P<0.05).结论:使用改良预劈核扭动模式白内障超声乳化的方法可提高手术超声能量利用效率、减少手术中前房灌流量,并进一步降低白内障超声乳化手术对患者角膜内皮的损伤.
목적:관찰구장2.5mm벽핵구재2.2mm미절구하,응용개량예벽핵방식진행백내장뉴동모식초성유화수술적림상효과,병탐토기림상특점.방법:회고분석재아원행뉴동모식하초성유화백내장적제연합인공정상체식입수술적백내장환자247례320안,근거술중쇄핵방식,분위개량예벽핵조화상규유화란절벽핵조.기중개량예벽핵조성략수분리보취,사용가장벽핵구종6:00위전낭막하첩낭대내벽탐입낭대여정상체간극,요과정상체적도,대벽핵구전단지정상체후겁시향상용력여진입전방적초성유화두재불사용초성적상태하제절벽렬정상체핵위량반,전핵、병반복다차벽핵.대조조용상규란절벽핵법.술전기록포괄최가교정시력、각막내피계수,술중기록평균초성능량(AP)、실제초성유화시간(U/Stime)、평균루적능량부합삼수(AECP)、전방BSS관주량화수술병발증,관찰술후1wk각막수종적정황화각막내피세포계수.결과:장량조동급핵경도적아조진행비교,개량예벽핵조적평균초성능량、실제초성유화시간、루적초성능량시간화전방BSS관주량、1wk각막내피주실솔균저우란절벽핵조(P<0.05).결론:사용개량예벽핵뉴동모식백내장초성유화적방법가제고수술초성능량이용효솔、감소수술중전방관류량,병진일보강저백내장초성유화수술대환자각막내피적손상.