中华关节外科杂志(电子版)
中華關節外科雜誌(電子版)
중화관절외과잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2013年
1期
3-6
,共4页
陈游%王志杰%黄国良%黄添隆%李安平
陳遊%王誌傑%黃國良%黃添隆%李安平
진유%왕지걸%황국량%황첨륭%리안평
髌骨%脱位%内侧副韧带,膝%髌韧带%关节镜检查
髕骨%脫位%內側副韌帶,膝%髕韌帶%關節鏡檢查
빈골%탈위%내측부인대,슬%빈인대%관절경검사
目的 探讨游离肌腱移植重建内侧髌股韧带的手术方法及治疗复发性髌骨脱位的疗效.方法 自2006年6月至2012年7月收治复发性髌骨脱位患者共40例(47膝),男10例(12膝),女30例(35膝),年龄7~51岁,平均19.4岁.全部经膝关节镜检最后确诊,其中43膝采用游离自体半腱肌,4膝采用异体肌腱,通过髌骨双隧道移植重建内侧髌股韧带,镜下动态调整移植肌腱的张力,使髌股关节对合达到正常,并用挤压螺钉将肌腱游离端固定在股骨止点.其中8例(10膝)同时行髌韧带止点内移术.结果 有36例(42膝)患者获得随访,随访时间3-70个月,平均随访23个月.临床疗效评价包括髌骨主观稳定性评估、Lysholm膝关节评分及Insall疗效标准(1976年).术后髌骨外推试验和恐惧试验均为阴性.手术前后Lysholm评分术前平均为(63.1±9.1)分,术后评分为(87.1±6.4)分,手术前后的差异有统计学意义(t=-21.7,P<0.05).按Insall疗效标准,优良率为85.7%.结论 采用以游离肌腱重建MPFL为主的综合术式治疗复发性髌骨脱位,手术效果满意.
目的 探討遊離肌腱移植重建內側髕股韌帶的手術方法及治療複髮性髕骨脫位的療效.方法 自2006年6月至2012年7月收治複髮性髕骨脫位患者共40例(47膝),男10例(12膝),女30例(35膝),年齡7~51歲,平均19.4歲.全部經膝關節鏡檢最後確診,其中43膝採用遊離自體半腱肌,4膝採用異體肌腱,通過髕骨雙隧道移植重建內側髕股韌帶,鏡下動態調整移植肌腱的張力,使髕股關節對閤達到正常,併用擠壓螺釘將肌腱遊離耑固定在股骨止點.其中8例(10膝)同時行髕韌帶止點內移術.結果 有36例(42膝)患者穫得隨訪,隨訪時間3-70箇月,平均隨訪23箇月.臨床療效評價包括髕骨主觀穩定性評估、Lysholm膝關節評分及Insall療效標準(1976年).術後髕骨外推試驗和恐懼試驗均為陰性.手術前後Lysholm評分術前平均為(63.1±9.1)分,術後評分為(87.1±6.4)分,手術前後的差異有統計學意義(t=-21.7,P<0.05).按Insall療效標準,優良率為85.7%.結論 採用以遊離肌腱重建MPFL為主的綜閤術式治療複髮性髕骨脫位,手術效果滿意.
목적 탐토유리기건이식중건내측빈고인대적수술방법급치료복발성빈골탈위적료효.방법 자2006년6월지2012년7월수치복발성빈골탈위환자공40례(47슬),남10례(12슬),녀30례(35슬),년령7~51세,평균19.4세.전부경슬관절경검최후학진,기중43슬채용유리자체반건기,4슬채용이체기건,통과빈골쌍수도이식중건내측빈고인대,경하동태조정이식기건적장력,사빈고관절대합체도정상,병용제압라정장기건유리단고정재고골지점.기중8례(10슬)동시행빈인대지점내이술.결과 유36례(42슬)환자획득수방,수방시간3-70개월,평균수방23개월.림상료효평개포괄빈골주관은정성평고、Lysholm슬관절평분급Insall료효표준(1976년).술후빈골외추시험화공구시험균위음성.수술전후Lysholm평분술전평균위(63.1±9.1)분,술후평분위(87.1±6.4)분,수술전후적차이유통계학의의(t=-21.7,P<0.05).안Insall료효표준,우량솔위85.7%.결론 채용이유리기건중건MPFL위주적종합술식치료복발성빈골탈위,수술효과만의.