微创医学
微創醫學
미창의학
MINIMALLY INVASIVE MEDICINE JOURNAL
2013年
1期
47-48
,共2页
唐培佳%林冬生%谭冠先%梁勇升%徐月秀
唐培佳%林鼕生%譚冠先%樑勇升%徐月秀
당배가%림동생%담관선%량용승%서월수
经尿道钬激光碎石手术%腰-硬联合麻醉%低血压%输尿管结石
經尿道鈥激光碎石手術%腰-硬聯閤痳醉%低血壓%輸尿管結石
경뇨도화격광쇄석수술%요-경연합마취%저혈압%수뇨관결석
目的 观察腰麻-硬膜外联合麻醉应用于经尿道钬激光碎石手术的可行性.方法 输尿管结石患者248例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,在腰-硬联合麻醉(CSEA)下行经尿道钬激光碎石手术.选择L2～3椎间隙行腰-硬联合穿刺,输尿管下段结石患者腰麻给药为0.5%等比重布比卡因7.5～8 mg,上、中段结石患者给药为10～12 mg.麻醉前快速静脉输入复方乳酸钠溶液500 mL,腰麻给药同时复方乳酸钠500 mL+麻黄碱10 mg持续静脉输注(约30 min).观察麻醉效果,记录腰麻后收缩压(SBP)、心率(HR)变化、低血压、心动过速和心动过缓发生率.结果 全部患者麻醉效果满意,术中血压平稳,无低血压及心动过缓发生.结论 CSEA可安全、有效地应用于经尿道钬激光碎石手术.
目的 觀察腰痳-硬膜外聯閤痳醉應用于經尿道鈥激光碎石手術的可行性.方法 輸尿管結石患者248例,ASA Ⅰ～Ⅱ級,在腰-硬聯閤痳醉(CSEA)下行經尿道鈥激光碎石手術.選擇L2～3椎間隙行腰-硬聯閤穿刺,輸尿管下段結石患者腰痳給藥為0.5%等比重佈比卡因7.5～8 mg,上、中段結石患者給藥為10～12 mg.痳醉前快速靜脈輸入複方乳痠鈉溶液500 mL,腰痳給藥同時複方乳痠鈉500 mL+痳黃堿10 mg持續靜脈輸註(約30 min).觀察痳醉效果,記錄腰痳後收縮壓(SBP)、心率(HR)變化、低血壓、心動過速和心動過緩髮生率.結果 全部患者痳醉效果滿意,術中血壓平穩,無低血壓及心動過緩髮生.結論 CSEA可安全、有效地應用于經尿道鈥激光碎石手術.
목적 관찰요마-경막외연합마취응용우경뇨도화격광쇄석수술적가행성.방법 수뇨관결석환자248례,ASA Ⅰ～Ⅱ급,재요-경연합마취(CSEA)하행경뇨도화격광쇄석수술.선택L2～3추간극행요-경연합천자,수뇨관하단결석환자요마급약위0.5%등비중포비잡인7.5～8 mg,상、중단결석환자급약위10～12 mg.마취전쾌속정맥수입복방유산납용액500 mL,요마급약동시복방유산납500 mL+마황감10 mg지속정맥수주(약30 min).관찰마취효과,기록요마후수축압(SBP)、심솔(HR)변화、저혈압、심동과속화심동과완발생솔.결과 전부환자마취효과만의,술중혈압평은,무저혈압급심동과완발생.결론 CSEA가안전、유효지응용우경뇨도화격광쇄석수술.
