CAJ | 학술논문

目的介绍腹腔镜辅助胃(大肠)癌切除术中兼具切口保护和封闭功能的三种自制切口保护器的应用,以预防肿瘤细胞医源性扩散、切口种植,并便于标本切除后重建气腹腔镜下的后续观察操作.方法按手术顺序,将施行腹腔镜辅助胃癌、大肠癌手术的325例患者随机分成试验A、B、C组及对照组.试验A、B及C各组分别使用以红色F16单腔尿管与一次性医用无菌保护套、F24硅胶管与一次性医用无菌保护套及深静脉穿刺导丝鞘与一次性医用无菌保护套制成之三种底圈不同的自制切口保护器A、B及C,对照组则使用普通塑料套,观察比较术中拖出带瘤标本时三种底圈不同的自制切口保护器和普通塑料套的脱出次数.结果术中拖出带瘤标本时,试验A、B及C各组分别使用自制切口保护器A、B及C的脱出率分别为40.5%、23.8%及7.4%,明显低于对照组使用普通塑料套的脱出率78.8%.除试验A、B两组之间的脱出率比较差异无统计学意义(P＞0.005)外,其余各组之间的脱出率比较差异均有统计学意义(均P＜0.005).结论三种自制切口保护器制作简单、使用方便且取材容易、成本低,对腹腔镜辅助胃(大肠)癌切除术的无瘤技术及随时封闭切口以重建气腹、方便腔镜下观察操作有重要意义,且降低手术费用,其中以深静脉穿刺导丝鞘与一次性医用无菌保护套制成者为最佳,值得在临床推广应用.
목적 개소복강경보조위(대장)암절제술중겸구절구보호화봉폐공능적삼충자제절구보호기적응용,이예방종류세포의원성확산、절구충식,병편우표본절제후중건기복강경하적후속관찰조작.방법 안수술순서,장시행복강경보조위암、대장암수술적325례환자수궤분성시험A、B、C조급대조조.시험A、B급C각조분별사용이홍색F16단강뇨관여일차성의용무균보호투、F24규효관여일차성의용무균보호투급심정맥천자도사초여일차성의용무균보호투제성지삼충저권불동적자제절구보호기A、B급C,대조조칙사용보통소료투,관찰비교술중타출대류표본시삼충저권불동적자제절구보호기화보통소료투적탈출차수.결과 술중타출대류표본시,시험A、B급C각조분별사용자제절구보호기A、B급C적탈출솔분별위40.5%、23.8%급7.4%,명현저우대조조사용보통소료투적탈출솔78.8%.제시험A、B량조지간적탈출솔비교차이무통계학의의(P＞0.005)외,기여각조지간적탈출솔비교차이균유통계학의의(균P＜0.005).결론 삼충자제절구보호기제작간단、사용방편차취재용역、성본저,대복강경보조위(대장)암절제술적무류기술급수시봉폐절구이중건기복、방편강경하관찰조작유중요의의,차강저수술비용,기중이심정맥천자도사초여일차성의용무균보호투제성자위최가,치득재림상추엄응용.