西南国防医药
西南國防醫藥
서남국방의약
MEDICAL JOURNAL OF NATIONAL DEFENDING FORCES IN SOUTHWEST CHINA
2013年
3期
290-291
,共2页
周庆%唐小平%何厚沐%陈毅飞%王灵君
週慶%唐小平%何厚沐%陳毅飛%王靈君
주경%당소평%하후목%진의비%왕령군
剖宫产术%麻醉%椎管内%禁忌证
剖宮產術%痳醉%椎管內%禁忌證
부궁산술%마취%추관내%금기증
目的 探讨有椎管内麻醉禁忌证者剖宫产术全麻的安全方法.方法 待手术医师消毒铺单,护士清点计数等一切准备就绪后开始麻醉诱导,静注地塞米松10 mg、氯胺酮1 mg/kg、丙泊酚1 mg/kg、琥珀胆碱2 mg/kg后,快速诱导气管插管;产妇意识消失后,立即开始手术.胎儿取出后,静脉追加芬太尼0.1 mg、维库溴铵4 mg,丙泊酚(靶控3.0～3.5 μg/ml)静脉泵入维持麻醉.同时手术医师于子宫壁注射缩宫素10 mg.连续监测产妇术前、术后BP、HR、SpO2,观察新生儿1 min、5 min的Apgar评分.结果 手术顺利,产妇术中血压、心率等生命体征平稳,子宫收缩良好.麻醉诱导开始至胎儿娩出4～6 min,所有新生儿1 min、5 min的Apgar评分均≥8分.结论 氯胺酮1 mg/kg、丙泊酚1 mg/kg、琥珀胆碱2 mg/kg用于有椎管内麻醉禁忌证者的剖宫产术全麻,产妇生命体征平稳,对新生儿无明显影响.
目的 探討有椎管內痳醉禁忌證者剖宮產術全痳的安全方法.方法 待手術醫師消毒鋪單,護士清點計數等一切準備就緒後開始痳醉誘導,靜註地塞米鬆10 mg、氯胺酮1 mg/kg、丙泊酚1 mg/kg、琥珀膽堿2 mg/kg後,快速誘導氣管插管;產婦意識消失後,立即開始手術.胎兒取齣後,靜脈追加芬太尼0.1 mg、維庫溴銨4 mg,丙泊酚(靶控3.0～3.5 μg/ml)靜脈泵入維持痳醉.同時手術醫師于子宮壁註射縮宮素10 mg.連續鑑測產婦術前、術後BP、HR、SpO2,觀察新生兒1 min、5 min的Apgar評分.結果 手術順利,產婦術中血壓、心率等生命體徵平穩,子宮收縮良好.痳醉誘導開始至胎兒娩齣4～6 min,所有新生兒1 min、5 min的Apgar評分均≥8分.結論 氯胺酮1 mg/kg、丙泊酚1 mg/kg、琥珀膽堿2 mg/kg用于有椎管內痳醉禁忌證者的剖宮產術全痳,產婦生命體徵平穩,對新生兒無明顯影響.
목적 탐토유추관내마취금기증자부궁산술전마적안전방법.방법 대수술의사소독포단,호사청점계수등일절준비취서후개시마취유도,정주지새미송10 mg、록알동1 mg/kg、병박분1 mg/kg、호박담감2 mg/kg후,쾌속유도기관삽관;산부의식소실후,립즉개시수술.태인취출후,정맥추가분태니0.1 mg、유고추안4 mg,병박분(파공3.0～3.5 μg/ml)정맥빙입유지마취.동시수술의사우자궁벽주사축궁소10 mg.련속감측산부술전、술후BP、HR、SpO2,관찰신생인1 min、5 min적Apgar평분.결과 수술순리,산부술중혈압、심솔등생명체정평은,자궁수축량호.마취유도개시지태인면출4～6 min,소유신생인1 min、5 min적Apgar평분균≥8분.결론 록알동1 mg/kg、병박분1 mg/kg、호박담감2 mg/kg용우유추관내마취금기증자적부궁산술전마,산부생명체정평은,대신생인무명현영향.
