中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2013年
11期
1019-1021
,共3页
心血管手术%胸骨正中切口%切口感染%负压封闭引流
心血管手術%胸骨正中切口%切口感染%負壓封閉引流
심혈관수술%흉골정중절구%절구감염%부압봉폐인류
Cardiovascular surgery%Median sternal incision%Wound infection%Vacuum sealing drainage
目的 总结负压封闭引流技术治疗心血管手术后胸骨正中切口感染的临床经验.方法 回顾性分析2010-10～2012-10南京医科大学附属南京医院17例心血管术后胸骨正中切口感染患者经创面负压封闭引流技术治疗的临床资料,切口部分或全部裂开,部分患者累及胸骨及纵隔.伤口经彻底清创后,安装负压吸引装置,使用连续负压封闭引流治疗,5～7d更换吸附材料,据创面情况行Ⅰ期缝合或转移肌瓣修复后痊愈.结果 11例感染范围较局限者,治疗1周后创面肉芽新鲜、饱满,予Ⅰ期缝合后愈合；6例感染范围巨大,胸骨受累,坏死广泛者,且一般情况差,治疗2～4周(平均2.83周),创面肉芽新鲜,渗出明显减少,予Ⅱ期缝合后愈合；平均随访6个月,均愈合良好,未发生感染复发及其他并发症.结论 心血管手术后,胸骨正中切口感染应用创面负压引流技术治疗是安全、有效的方法.
目的 總結負壓封閉引流技術治療心血管手術後胸骨正中切口感染的臨床經驗.方法 迴顧性分析2010-10～2012-10南京醫科大學附屬南京醫院17例心血管術後胸骨正中切口感染患者經創麵負壓封閉引流技術治療的臨床資料,切口部分或全部裂開,部分患者纍及胸骨及縱隔.傷口經徹底清創後,安裝負壓吸引裝置,使用連續負壓封閉引流治療,5～7d更換吸附材料,據創麵情況行Ⅰ期縫閤或轉移肌瓣脩複後痊愈.結果 11例感染範圍較跼限者,治療1週後創麵肉芽新鮮、飽滿,予Ⅰ期縫閤後愈閤；6例感染範圍巨大,胸骨受纍,壞死廣汎者,且一般情況差,治療2～4週(平均2.83週),創麵肉芽新鮮,滲齣明顯減少,予Ⅱ期縫閤後愈閤；平均隨訪6箇月,均愈閤良好,未髮生感染複髮及其他併髮癥.結論 心血管手術後,胸骨正中切口感染應用創麵負壓引流技術治療是安全、有效的方法.
목적 총결부압봉폐인류기술치료심혈관수술후흉골정중절구감염적림상경험.방법 회고성분석2010-10～2012-10남경의과대학부속남경의원17례심혈관술후흉골정중절구감염환자경창면부압봉폐인류기술치료적림상자료,절구부분혹전부렬개,부분환자루급흉골급종격.상구경철저청창후,안장부압흡인장치,사용련속부압봉폐인류치료,5～7d경환흡부재료,거창면정황행Ⅰ기봉합혹전이기판수복후전유.결과 11례감염범위교국한자,치료1주후창면육아신선、포만,여Ⅰ기봉합후유합；6례감염범위거대,흉골수루,배사엄범자,차일반정황차,치료2～4주(평균2.83주),창면육아신선,삼출명현감소,여Ⅱ기봉합후유합；평균수방6개월,균유합량호,미발생감염복발급기타병발증.결론 심혈관수술후,흉골정중절구감염응용창면부압인류기술치료시안전、유효적방법.
