中华实用儿科临床杂志
中華實用兒科臨床雜誌
중화실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2013年
20期
1582-1584
,共3页
任常军%李然%张磊%杨振儒%刘芳
任常軍%李然%張磊%楊振儒%劉芳
임상군%리연%장뢰%양진유%류방
缺氧缺血性脑病%急性胆红素脑病%磁共振%鉴别诊断%婴儿,新生
缺氧缺血性腦病%急性膽紅素腦病%磁共振%鑒彆診斷%嬰兒,新生
결양결혈성뇌병%급성담홍소뇌병%자공진%감별진단%영인,신생
Hypoxic-ischemic encephalopathy%Acute bilirubin encephalopathy%Magnetic resonance%Differential diagnosis%Infant,newborn
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与急性胆红素脑病(ABE)的MRI差别,为临床鉴别这2种疾病提供有力的客观证据.方法 回顾分析2家三甲医院2010年1月至2012年1月收治住院的48例HIE新生儿和36例ABE新生儿,2组患儿均为足月儿,通过对2组患儿MRI T1WI相的分析、判读,找出2组间的差别,全部MRI影像资料均由2位副教授以上职称的神经放射学医师盲法读片,结果采用SPSS 15.0统计软件进行分析.结果 ABE在MRI检查中更易表现出异常(OR=29.62,95% CI:7.74~ 113.38),与HIE患儿比较差异有统计学意义(x2=34.636,P=0.000);壳核信号改变多见于HIE患儿,与ABE患儿比较差异有统计学意义(x2 =4.838,P=0.028);苍白球信号改变在ABE患儿中更易表现(OR=24.27,95% CI:7.68 ~ 76.68),与HIE患儿比较差异有统计学意义(x2=36.560,P=0.000).底丘脑信号改变在ABE患儿更易表现(OR=16.43,95% CI:3.44~ 78.42),与HIE患儿比较差异有统计学意义(x2=17.921,P=0.000).且ABE患儿MRI苍白球、底丘脑高信号较局限、边界清楚,而HIE患儿高信号弥散、边缘模糊.结论 ABE患儿MRI在苍白球、底丘脑更易表现为高信号,HIE患儿在壳核更易表现为高信号;ABE所致损伤较为局限,损伤区域边界清晰,HIE损伤较为弥散,边界不清楚.
目的 探討新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)與急性膽紅素腦病(ABE)的MRI差彆,為臨床鑒彆這2種疾病提供有力的客觀證據.方法 迴顧分析2傢三甲醫院2010年1月至2012年1月收治住院的48例HIE新生兒和36例ABE新生兒,2組患兒均為足月兒,通過對2組患兒MRI T1WI相的分析、判讀,找齣2組間的差彆,全部MRI影像資料均由2位副教授以上職稱的神經放射學醫師盲法讀片,結果採用SPSS 15.0統計軟件進行分析.結果 ABE在MRI檢查中更易錶現齣異常(OR=29.62,95% CI:7.74~ 113.38),與HIE患兒比較差異有統計學意義(x2=34.636,P=0.000);殼覈信號改變多見于HIE患兒,與ABE患兒比較差異有統計學意義(x2 =4.838,P=0.028);蒼白毬信號改變在ABE患兒中更易錶現(OR=24.27,95% CI:7.68 ~ 76.68),與HIE患兒比較差異有統計學意義(x2=36.560,P=0.000).底丘腦信號改變在ABE患兒更易錶現(OR=16.43,95% CI:3.44~ 78.42),與HIE患兒比較差異有統計學意義(x2=17.921,P=0.000).且ABE患兒MRI蒼白毬、底丘腦高信號較跼限、邊界清楚,而HIE患兒高信號瀰散、邊緣模糊.結論 ABE患兒MRI在蒼白毬、底丘腦更易錶現為高信號,HIE患兒在殼覈更易錶現為高信號;ABE所緻損傷較為跼限,損傷區域邊界清晰,HIE損傷較為瀰散,邊界不清楚.
목적 탐토신생인결양결혈성뇌병(HIE)여급성담홍소뇌병(ABE)적MRI차별,위림상감별저2충질병제공유력적객관증거.방법 회고분석2가삼갑의원2010년1월지2012년1월수치주원적48례HIE신생인화36례ABE신생인,2조환인균위족월인,통과대2조환인MRI T1WI상적분석、판독,조출2조간적차별,전부MRI영상자료균유2위부교수이상직칭적신경방사학의사맹법독편,결과채용SPSS 15.0통계연건진행분석.결과 ABE재MRI검사중경역표현출이상(OR=29.62,95% CI:7.74~ 113.38),여HIE환인비교차이유통계학의의(x2=34.636,P=0.000);각핵신호개변다견우HIE환인,여ABE환인비교차이유통계학의의(x2 =4.838,P=0.028);창백구신호개변재ABE환인중경역표현(OR=24.27,95% CI:7.68 ~ 76.68),여HIE환인비교차이유통계학의의(x2=36.560,P=0.000).저구뇌신호개변재ABE환인경역표현(OR=16.43,95% CI:3.44~ 78.42),여HIE환인비교차이유통계학의의(x2=17.921,P=0.000).차ABE환인MRI창백구、저구뇌고신호교국한、변계청초,이HIE환인고신호미산、변연모호.결론 ABE환인MRI재창백구、저구뇌경역표현위고신호,HIE환인재각핵경역표현위고신호;ABE소치손상교위국한,손상구역변계청석,HIE손상교위미산,변계불청초.