中国超声医学杂志
中國超聲醫學雜誌
중국초성의학잡지
CHINESE JOURNAL OF ULTRASOUND IN MEDICINE
2014年
4期
336-341
,共6页
陆娟%钱大钧%戴敏%沈伟刚%邵墨沁%曹云翔%王如兴
陸娟%錢大鈞%戴敏%瀋偉剛%邵墨沁%曹雲翔%王如興
륙연%전대균%대민%침위강%소묵심%조운상%왕여흥
碎裂QRS波%扩张型心肌病%室内不同步%心功能%斑点追踪成像
碎裂QRS波%擴張型心肌病%室內不同步%心功能%斑點追蹤成像
쇄렬QRS파%확장형심기병%실내불동보%심공능%반점추종성상
Fragmented QRS complex%Dilated cardiomyopathy%Ventricular dyssynchrony%Cardiac function%Speckle tracking imaging
目的 探讨扩张型心肌病(DCM)伴碎裂QRS (f-QRS)波患者心室同步性及心功能的变化.方法 采用斑点追踪成像(STI)技术对20例DCM伴f-QRS波患者(f-QRS组)和29例DCM伴正常QRS (n-QRS)波患者(n-QRS组)进行研究.分别测量两组左心室(左室)各节段纵向、径向和环向应变达峰时间及左室收缩期整体纵向、径向和环向应变;计算各节段达峰时间标准差及各节段达峰时间最大差值.以左室短轴观乳头肌水平前间隔和后壁的径向应变达峰时间差130 ms或纵向应变延迟指数25%作为左室不同步标准.比较f-QRS组和n-QRS组室内不同步参数与心功能参数及随访2年后上述参数的变化.结果 f-QRS组有15例(75%)存在室内不同步,n-QRS组有5例(17%)存在室内不同步(P<0.01).在随访2年期间,f-QRS组2例猝死,n-QRS组无猝死(P<0.05);随访2年后f-QRS组室内不同步加重(P<0.05),n-QRS组无明显变化(P>0.05);f-QRS组和n-QRS组心功能参数入选研究时无差别(P>0.05),随访2年后,f-QRS组患者心功能较n-QRS组明显降低(P<0.05).结论 f-QRS波可作为评估DCM患者室内不同步和预后判断的可靠指标,STI技术可准确测定f QRS波患者心室同步性及心功能的变化.
目的 探討擴張型心肌病(DCM)伴碎裂QRS (f-QRS)波患者心室同步性及心功能的變化.方法 採用斑點追蹤成像(STI)技術對20例DCM伴f-QRS波患者(f-QRS組)和29例DCM伴正常QRS (n-QRS)波患者(n-QRS組)進行研究.分彆測量兩組左心室(左室)各節段縱嚮、徑嚮和環嚮應變達峰時間及左室收縮期整體縱嚮、徑嚮和環嚮應變;計算各節段達峰時間標準差及各節段達峰時間最大差值.以左室短軸觀乳頭肌水平前間隔和後壁的徑嚮應變達峰時間差130 ms或縱嚮應變延遲指數25%作為左室不同步標準.比較f-QRS組和n-QRS組室內不同步參數與心功能參數及隨訪2年後上述參數的變化.結果 f-QRS組有15例(75%)存在室內不同步,n-QRS組有5例(17%)存在室內不同步(P<0.01).在隨訪2年期間,f-QRS組2例猝死,n-QRS組無猝死(P<0.05);隨訪2年後f-QRS組室內不同步加重(P<0.05),n-QRS組無明顯變化(P>0.05);f-QRS組和n-QRS組心功能參數入選研究時無差彆(P>0.05),隨訪2年後,f-QRS組患者心功能較n-QRS組明顯降低(P<0.05).結論 f-QRS波可作為評估DCM患者室內不同步和預後判斷的可靠指標,STI技術可準確測定f QRS波患者心室同步性及心功能的變化.
목적 탐토확장형심기병(DCM)반쇄렬QRS (f-QRS)파환자심실동보성급심공능적변화.방법 채용반점추종성상(STI)기술대20례DCM반f-QRS파환자(f-QRS조)화29례DCM반정상QRS (n-QRS)파환자(n-QRS조)진행연구.분별측량량조좌심실(좌실)각절단종향、경향화배향응변체봉시간급좌실수축기정체종향、경향화배향응변;계산각절단체봉시간표준차급각절단체봉시간최대차치.이좌실단축관유두기수평전간격화후벽적경향응변체봉시간차130 ms혹종향응변연지지수25%작위좌실불동보표준.비교f-QRS조화n-QRS조실내불동보삼수여심공능삼수급수방2년후상술삼수적변화.결과 f-QRS조유15례(75%)존재실내불동보,n-QRS조유5례(17%)존재실내불동보(P<0.01).재수방2년기간,f-QRS조2례졸사,n-QRS조무졸사(P<0.05);수방2년후f-QRS조실내불동보가중(P<0.05),n-QRS조무명현변화(P>0.05);f-QRS조화n-QRS조심공능삼수입선연구시무차별(P>0.05),수방2년후,f-QRS조환자심공능교n-QRS조명현강저(P<0.05).결론 f-QRS파가작위평고DCM환자실내불동보화예후판단적가고지표,STI기술가준학측정f QRS파환자심실동보성급심공능적변화.