CAJ | 학술논문

目的：提高临床医生对隐源性机化性肺炎的认识和诊断水平，减少误诊。方法回顾分析经病理确诊的7例隐源性机化性肺炎的临床症状、体征、实验室检查及影像学改变特点，总结该病的诊断思路及方法。结果7例患者中6例行CT引导下经皮肺活检，1例经外科胸腔镜手术获得病理诊断；临床症状似肺炎，常有咳嗽、发热、胸闷、气喘，但抗感染治疗无效，而糖皮质激素治疗效果好；体征中常有湿性罗音及爆裂音，无干罗音及哮鸣音；实验室检查均有血沉增快，白细胞可增多或正常，肺功能以弥散功能障碍为主，无通气功能障碍；影像学改变呈“五多一少”。结论临床表现及影像学改变对隐源性机化性肺炎的诊断仅有提示作用，广谱抗生素治疗无效时应疑诊该病，而病理活检能确诊；内科经皮肺活检确诊率高，因而不必强求外科肺活检。
목적：제고림상의생대은원성궤화성폐염적인식화진단수평，감소오진。방법회고분석경병리학진적7례은원성궤화성폐염적림상증상、체정、실험실검사급영상학개변특점，총결해병적진단사로급방법。결과7례환자중6례행CT인도하경피폐활검，1례경외과흉강경수술획득병리진단；림상증상사폐염，상유해수、발열、흉민、기천，단항감염치료무효，이당피질격소치료효과호；체정중상유습성라음급폭렬음，무간라음급효명음；실험실검사균유혈침증쾌，백세포가증다혹정상，폐공능이미산공능장애위주，무통기공능장애；영상학개변정“오다일소”。결론림상표현급영상학개변대은원성궤화성폐염적진단부유제시작용，엄보항생소치료무효시응의진해병，이병리활검능학진；내과경피폐활검학진솔고，인이불필강구외과폐활검。