CAJ | 학술논문

目的:探讨子宫内膜采集器(endometrial sampling device,ESD)在子宫内膜病变(endometrial disorders,ED)诊断中的应用价值.方法:对2008年10月-2012年3月就诊于上海市浦东新区浦南医院的172例疑似ED患者应用ESD采集子宫内膜组织,将获取的子宫内膜组织进行细胞涂片；然后将其浸入10％甲醛液中固定,对其中颗粒状的有形成分行石蜡切片及组织学分析.所有患者均同时行诊断性刮宫术,以其病理结果作为诊断“金标准”,分别分析ESD细胞涂片法、有形成分石蜡切片法及两者联合诊断法的诊断符合率,以及三种方法在ED诊断中的敏感度及特异度.结果:ESD细胞涂片法、有形成分石蜡切片法以及两者联合诊断法的诊断符合率分别为84.9％、94.8％、95.3％,细胞涂片法的诊断符合率明显低于有形成分石蜡切片法及联合诊断法(P值均＜0.05),后两者比较差异无统计学意义(P＞0.05)；三者诊断敏感度分别为82.5％、93.7％、96.8％,细胞涂片法的诊断敏感度明显低于有形成分石蜡切片法及联合诊断法(P值均＜0.05),后两者间相比差异无统计学意义(P＞0.05)；三者诊断特异度分别为91.3％、97.8％、91.3％,组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:ESD不仅可用于涂片法细胞学诊断,也可对子宫内膜的有形成分行石蜡切片法组织学诊断,从而提高ESD对于ED的诊断效能.
목적:탐토자궁내막채집기(endometrial sampling device,ESD)재자궁내막병변(endometrial disorders,ED)진단중적응용개치.방법:대2008년10월-2012년3월취진우상해시포동신구포남의원적172례의사ED환자응용ESD채집자궁내막조직,장획취적자궁내막조직진행세포도편；연후장기침입10％갑철액중고정,대기중과립상적유형성분행석사절편급조직학분석.소유환자균동시행진단성괄궁술,이기병리결과작위진단“금표준”,분별분석ESD세포도편법、유형성분석사절편법급량자연합진단법적진단부합솔,이급삼충방법재ED진단중적민감도급특이도.결과:ESD세포도편법、유형성분석사절편법이급량자연합진단법적진단부합솔분별위84.9％、94.8％、95.3％,세포도편법적진단부합솔명현저우유형성분석사절편법급연합진단법(P치균＜0.05),후량자비교차이무통계학의의(P＞0.05)；삼자진단민감도분별위82.5％、93.7％、96.8％,세포도편법적진단민감도명현저우유형성분석사절편법급연합진단법(P치균＜0.05),후량자간상비차이무통계학의의(P＞0.05)；삼자진단특이도분별위91.3％、97.8％、91.3％,조간비교차이균무통계학의의(P＞0.05).결론:ESD불부가용우도편법세포학진단,야가대자궁내막적유형성분행석사절편법조직학진단,종이제고ESD대우ED적진단효능.