兰州大学学报（医学版）
蘭州大學學報（醫學版）
란주대학학보（의학판）
JOURNAL OF LANZHOU UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2013年
1期
51-54
,共4页
马玉清%冷玉芳%王晓庆%李玉兰
馬玉清%冷玉芳%王曉慶%李玉蘭
마옥청%랭옥방%왕효경%리옥란
骶管阻滞%静脉麻醉%先天性心脏病%介入封堵术
骶管阻滯%靜脈痳醉%先天性心髒病%介入封堵術
저관조체%정맥마취%선천성심장병%개입봉도술
目的 探讨骶管阻滞联合静脉麻醉在先天性心脏病介入封堵术患儿中的安全性和有效性.方法 将60例择期进行先天性心脏病封堵手术患儿随机分为骶管阻滞联合静脉麻醉组(A组)和单纯静脉麻醉组(B组).A组静脉给药后进行骶管阻滞,B组单纯静脉麻醉.分别观察诱导前(To)、鞘管置入时(T1)、动、静脉轨道建立时(T2)、封堵器安放时(T3)、术后10 min (T4)患儿心率、平均动脉压和血氧饱和度的变化；记录全麻药氯胺酮和丙泊酚的使用量；记录手术时间、苏醒时间、术后5h疼痛评分、术中体动例数、术后躁动和恶心呕吐等不良反应的例数.结果 A组手术中血流动力学平稳,B组在T1、T2、T3、T4时间点患儿心率、平均动脉压较诱导前升高(P＜0.05)；A组术中体动例数少于B组(P＜0.01),苏醒时间短于B组(P＜0.05)；A组患儿全麻药氯胺酮和丙泊酚的使用量少,术后躁动和恶心呕吐等苏醒期不良反应发生率低(P＜0.01),苏醒质量高,手术后5h疼痛评分显著低于B组(P＜0.01).结论 手术期患儿血液动力学平稳,术中体动少,麻醉效果确切；苏醒时间短,术后躁动和恶心呕吐等苏醒期不良反应少,苏醒质量高；术后镇痛作用时间持久.
目的 探討骶管阻滯聯閤靜脈痳醉在先天性心髒病介入封堵術患兒中的安全性和有效性.方法 將60例擇期進行先天性心髒病封堵手術患兒隨機分為骶管阻滯聯閤靜脈痳醉組(A組)和單純靜脈痳醉組(B組).A組靜脈給藥後進行骶管阻滯,B組單純靜脈痳醉.分彆觀察誘導前(To)、鞘管置入時(T1)、動、靜脈軌道建立時(T2)、封堵器安放時(T3)、術後10 min (T4)患兒心率、平均動脈壓和血氧飽和度的變化；記錄全痳藥氯胺酮和丙泊酚的使用量；記錄手術時間、囌醒時間、術後5h疼痛評分、術中體動例數、術後躁動和噁心嘔吐等不良反應的例數.結果 A組手術中血流動力學平穩,B組在T1、T2、T3、T4時間點患兒心率、平均動脈壓較誘導前升高(P＜0.05)；A組術中體動例數少于B組(P＜0.01),囌醒時間短于B組(P＜0.05)；A組患兒全痳藥氯胺酮和丙泊酚的使用量少,術後躁動和噁心嘔吐等囌醒期不良反應髮生率低(P＜0.01),囌醒質量高,手術後5h疼痛評分顯著低于B組(P＜0.01).結論 手術期患兒血液動力學平穩,術中體動少,痳醉效果確切；囌醒時間短,術後躁動和噁心嘔吐等囌醒期不良反應少,囌醒質量高；術後鎮痛作用時間持久.
목적 탐토저관조체연합정맥마취재선천성심장병개입봉도술환인중적안전성화유효성.방법 장60례택기진행선천성심장병봉도수술환인수궤분위저관조체연합정맥마취조(A조)화단순정맥마취조(B조).A조정맥급약후진행저관조체,B조단순정맥마취.분별관찰유도전(To)、초관치입시(T1)、동、정맥궤도건립시(T2)、봉도기안방시(T3)、술후10 min (T4)환인심솔、평균동맥압화혈양포화도적변화；기록전마약록알동화병박분적사용량；기록수술시간、소성시간、술후5h동통평분、술중체동례수、술후조동화악심구토등불량반응적례수.결과 A조수술중혈류동역학평은,B조재T1、T2、T3、T4시간점환인심솔、평균동맥압교유도전승고(P＜0.05)；A조술중체동례수소우B조(P＜0.01),소성시간단우B조(P＜0.05)；A조환인전마약록알동화병박분적사용량소,술후조동화악심구토등소성기불량반응발생솔저(P＜0.01),소성질량고,수술후5h동통평분현저저우B조(P＜0.01).결론 수술기환인혈액동역학평은,술중체동소,마취효과학절；소성시간단,술후조동화악심구토등소성기불량반응소,소성질량고；술후진통작용시간지구.
