抗感染药学
抗感染藥學
항감염약학
ANTI-INFECTION PHARMACY
2013年
1期
62-65
,共4页
核苷(酸)类似物%抗病毒治疗%乙肝患者
覈苷(痠)類似物%抗病毒治療%乙肝患者
핵감(산)유사물%항병독치료%을간환자
目的:分析核苷(酸)类似物治疗乙肝患者后病情加重的可能原因.方法:对42例用核苷(酸)类似物抗病毒治疗后病情加重的乙肝患者的资料进行回顾性分析.结果:予乙肝患者抗病毒治疗2周时谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)在治疗2,4,6周较治疗前明显上升,差异具统计学意义(P<0.05);反之,凝血酶原活动度(PTA)在治疗2,4周,前白蛋白(PAB)在治疗2,4周时较治疗前均明显下降,差异具统计学意义(P<0.05),而白蛋白(ALB)值变化不大;HBV-DNA定量,治疗后4周即明显下降,差异具统计学意义(t=12.55,P<0.01),其中13例低于检测值,治疗8周时34例低于检测值,12周时HBV-DNA定量均低于检测值.结论:42例患者抗病毒治疗后,HBV-DNA定量下降明显,肝功能指标未改善,尚有恶化趋势,主要表现在予抗病毒治疗后2~4周间,包括黄疸加深,ALT升高,PAB和PTA下降,伴有乏力及消化道等不良反应症状,部分患者出现顽固性腹水,甚至死亡;应用核苷(酸)类似物治疗乙肝患者时应重视其早期病情的变化,以避免肝脏失代偿的发生.
目的:分析覈苷(痠)類似物治療乙肝患者後病情加重的可能原因.方法:對42例用覈苷(痠)類似物抗病毒治療後病情加重的乙肝患者的資料進行迴顧性分析.結果:予乙肝患者抗病毒治療2週時穀丙轉氨酶(ALT)、總膽紅素(TBIL)在治療2,4,6週較治療前明顯上升,差異具統計學意義(P<0.05);反之,凝血酶原活動度(PTA)在治療2,4週,前白蛋白(PAB)在治療2,4週時較治療前均明顯下降,差異具統計學意義(P<0.05),而白蛋白(ALB)值變化不大;HBV-DNA定量,治療後4週即明顯下降,差異具統計學意義(t=12.55,P<0.01),其中13例低于檢測值,治療8週時34例低于檢測值,12週時HBV-DNA定量均低于檢測值.結論:42例患者抗病毒治療後,HBV-DNA定量下降明顯,肝功能指標未改善,尚有噁化趨勢,主要錶現在予抗病毒治療後2~4週間,包括黃疸加深,ALT升高,PAB和PTA下降,伴有乏力及消化道等不良反應癥狀,部分患者齣現頑固性腹水,甚至死亡;應用覈苷(痠)類似物治療乙肝患者時應重視其早期病情的變化,以避免肝髒失代償的髮生.
목적:분석핵감(산)유사물치료을간환자후병정가중적가능원인.방법:대42례용핵감(산)유사물항병독치료후병정가중적을간환자적자료진행회고성분석.결과:여을간환자항병독치료2주시곡병전안매(ALT)、총담홍소(TBIL)재치료2,4,6주교치료전명현상승,차이구통계학의의(P<0.05);반지,응혈매원활동도(PTA)재치료2,4주,전백단백(PAB)재치료2,4주시교치료전균명현하강,차이구통계학의의(P<0.05),이백단백(ALB)치변화불대;HBV-DNA정량,치료후4주즉명현하강,차이구통계학의의(t=12.55,P<0.01),기중13례저우검측치,치료8주시34례저우검측치,12주시HBV-DNA정량균저우검측치.결론:42례환자항병독치료후,HBV-DNA정량하강명현,간공능지표미개선,상유악화추세,주요표현재여항병독치료후2~4주간,포괄황달가심,ALT승고,PAB화PTA하강,반유핍력급소화도등불량반응증상,부분환자출현완고성복수,심지사망;응용핵감(산)유사물치료을간환자시응중시기조기병정적변화,이피면간장실대상적발생.