赣南医学院学报
贛南醫學院學報
공남의학원학보
JOURNAL OF GANNAN MEDICAL COLLEGE
2013年
1期
72-73
,共2页
焦丰%陈华敏%吴文鴶%黄重峰%段致胜
焦豐%陳華敏%吳文鴶%黃重峰%段緻勝
초봉%진화민%오문알%황중봉%단치성
控制性低中心静脉压%肝叶切除术%出血量%肾功能
控製性低中心靜脈壓%肝葉切除術%齣血量%腎功能
공제성저중심정맥압%간협절제술%출혈량%신공능
目的:研究控制性低中心静脉压对肝脏手术病人血流动力学、术中出血及肾功能的影响.方法:56例肝叶切除手术患者随机分成低中心静脉压组(A)组和对照组(B)组.A组从麻醉诱导后到肝实质横断分离完成时,液体输注速度严格控制在7 mL/h或1 mL/kg·min左右,将CVP维持<5 cmH2O.肝叶切除和止血完成后,以林格氏液和羟乙基淀粉补充液体缺失,恢复正常血流动力学.B组采用传统液体管理,维持CVP> 10 cmH2O.比较两组患者术前,切肝前,切肝后和术后血流动力学变化、出血量以及肾功能变化.结果:两组患者围术期血流动力学变化影响差异不显著(P>0.05),LCVP组在肝叶切除术术中出血量、输血量均少于对照组(P<0.05),术后24 h肾功能变化无明显差异(P>0.05).结论:控制性低中心静脉压可明显减少肝叶切除术中的出血量、输血量,对患者血流动力学和肾功能无明显影响,有利于患者术后康复.
目的:研究控製性低中心靜脈壓對肝髒手術病人血流動力學、術中齣血及腎功能的影響.方法:56例肝葉切除手術患者隨機分成低中心靜脈壓組(A)組和對照組(B)組.A組從痳醉誘導後到肝實質橫斷分離完成時,液體輸註速度嚴格控製在7 mL/h或1 mL/kg·min左右,將CVP維持<5 cmH2O.肝葉切除和止血完成後,以林格氏液和羥乙基澱粉補充液體缺失,恢複正常血流動力學.B組採用傳統液體管理,維持CVP> 10 cmH2O.比較兩組患者術前,切肝前,切肝後和術後血流動力學變化、齣血量以及腎功能變化.結果:兩組患者圍術期血流動力學變化影響差異不顯著(P>0.05),LCVP組在肝葉切除術術中齣血量、輸血量均少于對照組(P<0.05),術後24 h腎功能變化無明顯差異(P>0.05).結論:控製性低中心靜脈壓可明顯減少肝葉切除術中的齣血量、輸血量,對患者血流動力學和腎功能無明顯影響,有利于患者術後康複.
목적:연구공제성저중심정맥압대간장수술병인혈류동역학、술중출혈급신공능적영향.방법:56례간협절제수술환자수궤분성저중심정맥압조(A)조화대조조(B)조.A조종마취유도후도간실질횡단분리완성시,액체수주속도엄격공제재7 mL/h혹1 mL/kg·min좌우,장CVP유지<5 cmH2O.간협절제화지혈완성후,이림격씨액화간을기정분보충액체결실,회복정상혈류동역학.B조채용전통액체관리,유지CVP> 10 cmH2O.비교량조환자술전,절간전,절간후화술후혈류동역학변화、출혈량이급신공능변화.결과:량조환자위술기혈류동역학변화영향차이불현저(P>0.05),LCVP조재간협절제술술중출혈량、수혈량균소우대조조(P<0.05),술후24 h신공능변화무명현차이(P>0.05).결론:공제성저중심정맥압가명현감소간협절제술중적출혈량、수혈량,대환자혈류동역학화신공능무명현영향,유리우환자술후강복.