CAJ | 학술논문

目的了解本院新生儿重症监护室(MCU)中感染性疾病细菌分布的特点和耐药性变化趋势.方法对2007年1月—2010年12月我院NICU中1521例感染性疾病住院的新生儿,根据感染部位不同分别采集痰、血、皮肤分泌物、尿、便、脑脊液、导管末端等标本进行病原菌分离培养,同时采用Kirby-Bauer法进行药敏检测,按当年NCCLS最新标准分析.结果 4年共收集2339份检测标本,检出病原菌813株,阳性分离率为34.76％,其中革兰阳性菌435株,革兰阴性菌378株,分别占分离菌株的53.5％和46.5％.前5位分离菌依次为表皮葡萄球菌(27.06％),大肠埃希菌(12.79％),阴沟肠杆菌(11.32％),金黄色葡萄球菌(11.07％)和弗氏柠檬酸杆菌(8.60％).革兰阴性杆菌对青霉素类、头孢菌素类的耐药率显著高于亚胺培南和头孢哌酮舒巴坦(P＜0.05).肠杆菌科产ESBL酶的分离率在逐年增加.革兰阳性球菌对阿奇霉素,氨苄西林的耐药性逐年增加,达90％以上.利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁对革兰阳性球菌抗菌活性较强.结论我院新生几感染常见的致病菌以革兰阳性菌为主,细菌对青霉素和头孢类的的耐药率逐年增加,MRSA和ESBL仍然分别是目前革兰阳性和阴性菌中的主病原菌耐药形式.应动态监测本地区病原菌谱和细菌耐药的变迁,合理选择抗生素,降低细菌的耐药性.
목적 료해본원신생인중증감호실(MCU)중감염성질병세균분포적특점화내약성변화추세.방법 대2007년1월—2010년12월아원NICU중1521례감염성질병주원적신생인,근거감염부위불동분별채집담、혈、피부분비물、뇨、편、뇌척액、도관말단등표본진행병원균분리배양,동시채용Kirby-Bauer법진행약민검측,안당년NCCLS최신표준분석.결과 4년공수집2339빈검측표본,검출병원균813주,양성분리솔위34.76％,기중혁란양성균435주,혁란음성균378주,분별점분리균주적53.5％화46.5％.전5위분리균의차위표피포도구균(27.06％),대장애희균(12.79％),음구장간균(11.32％),금황색포도구균(11.07％)화불씨저몽산간균(8.60％).혁란음성간균대청매소류、두포균소류적내약솔현저고우아알배남화두포고동서파탄(P＜0.05).장간균과산ESBL매적분리솔재축년증가.혁란양성구균대아기매소,안변서림적내약성축년증가,체90％이상.리내서알、만고매소、체고랍저대혁란양성구균항균활성교강.결론 아원신생궤감염상견적치병균이혁란양성균위주,세균대청매소화두포류적적내약솔축년증가,MRSA화ESBL잉연분별시목전혁란양성화음성균중적주병원균내약형식.응동태감측본지구병원균보화세균내약적변천,합리선택항생소,강저세균적내약성.