临床外科杂志
臨床外科雜誌
림상외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL SURGERY
2013年
3期
215-216
,共2页
陈明%万珍珍%余锦芬%金立民%余凌
陳明%萬珍珍%餘錦芬%金立民%餘凌
진명%만진진%여금분%금립민%여릉
TCI%小儿纤支镜检查%瑞芬太尼%丙泊酚
TCI%小兒纖支鏡檢查%瑞芬太尼%丙泊酚
TCI%소인섬지경검사%서분태니%병박분
目的 探讨靶控输注(target-controlled infusion,TCI)瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿纤维支气管镜检查中的应用价值.方法 选择ASA麻醉分级为Ⅰ～Ⅱ级患儿80例,将患儿随机分为实验组和对照组.实验组采用TCI静脉全麻.对照组采用鼻导管通气模式下局麻复合七氟醚,用1％利多卡因喷雾咽喉后,术中持续吸入2％ ～3％浓度七氟醚,患儿入睡后将纤维支气管镜从一侧鼻孔插入.分析比较样本病例在5个阶段下即给药前、放置纤维支气管镜后1 min(对气道刺激高峰期)、放置纤维支气管镜后5 min、退出纤维支气管镜前及苏醒时收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度,呼吸抑制、喉痉挛、术后恶心呕吐、术后烦躁的情况.结果 两组患儿麻醉前收缩压、舒张压、心率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),在诱导期、插管后较麻醉前明显下降(P＜0.05).实验组在诱导期及插管后收缩压、舒张压、心率较对照组明显下降(P＜0.05),其呼吸抑制的发生率为40％明显高于对照组(P＜0.05).对照组的喉痉挛、术后恶心呕吐及术后烦躁等不良反应的发生率明显高于实验组(P＜0.05).结论 靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于小儿支气管镜检术,麻醉效果好,术中呼吸循环稳定,是一种安全有效的麻醉方法.
目的 探討靶控輸註(target-controlled infusion,TCI)瑞芬太尼複閤丙泊酚靜脈痳醉在小兒纖維支氣管鏡檢查中的應用價值.方法 選擇ASA痳醉分級為Ⅰ～Ⅱ級患兒80例,將患兒隨機分為實驗組和對照組.實驗組採用TCI靜脈全痳.對照組採用鼻導管通氣模式下跼痳複閤七氟醚,用1％利多卡因噴霧嚥喉後,術中持續吸入2％ ～3％濃度七氟醚,患兒入睡後將纖維支氣管鏡從一側鼻孔插入.分析比較樣本病例在5箇階段下即給藥前、放置纖維支氣管鏡後1 min(對氣道刺激高峰期)、放置纖維支氣管鏡後5 min、退齣纖維支氣管鏡前及囌醒時收縮壓、舒張壓、心率、血氧飽和度,呼吸抑製、喉痙攣、術後噁心嘔吐、術後煩躁的情況.結果 兩組患兒痳醉前收縮壓、舒張壓、心率組間比較差異無統計學意義(P＞0.05),在誘導期、插管後較痳醉前明顯下降(P＜0.05).實驗組在誘導期及插管後收縮壓、舒張壓、心率較對照組明顯下降(P＜0.05),其呼吸抑製的髮生率為40％明顯高于對照組(P＜0.05).對照組的喉痙攣、術後噁心嘔吐及術後煩躁等不良反應的髮生率明顯高于實驗組(P＜0.05).結論 靶控輸註瑞芬太尼複閤丙泊酚靜脈痳醉用于小兒支氣管鏡檢術,痳醉效果好,術中呼吸循環穩定,是一種安全有效的痳醉方法.
목적 탐토파공수주(target-controlled infusion,TCI)서분태니복합병박분정맥마취재소인섬유지기관경검사중적응용개치.방법 선택ASA마취분급위Ⅰ～Ⅱ급환인80례,장환인수궤분위실험조화대조조.실험조채용TCI정맥전마.대조조채용비도관통기모식하국마복합칠불미,용1％리다잡인분무인후후,술중지속흡입2％ ～3％농도칠불미,환인입수후장섬유지기관경종일측비공삽입.분석비교양본병례재5개계단하즉급약전、방치섬유지기관경후1 min(대기도자격고봉기)、방치섬유지기관경후5 min、퇴출섬유지기관경전급소성시수축압、서장압、심솔、혈양포화도,호흡억제、후경련、술후악심구토、술후번조적정황.결과 량조환인마취전수축압、서장압、심솔조간비교차이무통계학의의(P＞0.05),재유도기、삽관후교마취전명현하강(P＜0.05).실험조재유도기급삽관후수축압、서장압、심솔교대조조명현하강(P＜0.05),기호흡억제적발생솔위40％명현고우대조조(P＜0.05).대조조적후경련、술후악심구토급술후번조등불량반응적발생솔명현고우실험조(P＜0.05).결론 파공수주서분태니복합병박분정맥마취용우소인지기관경검술,마취효과호,술중호흡순배은정,시일충안전유효적마취방법.
