中国介入心脏病学杂志
中國介入心髒病學雜誌
중국개입심장병학잡지
CHINESE JOURNAL OF INTERVENTIONAL CARDIOLOGY
2013年
5期
319-321
,共3页
王禹川%丁燕生%周菁%盛琴慧%蒋捷%陈学智
王禹川%丁燕生%週菁%盛琴慧%蔣捷%陳學智
왕우천%정연생%주정%성금혜%장첩%진학지
永存左上腔静脉%起搏电极
永存左上腔靜脈%起搏電極
영존좌상강정맥%기박전겁
Persistent left superior vena cava%Pacemaker lead
目的 总结经永存左上腔静脉(PLSVC)植入起搏电极体会.方法 总结4例PLSVC植入双腔起搏器的患者.患者出院前及出院后3个月、6个月进行随访,了解起搏器工作状态.结果 4例患者术前均常规行经胸超声心动图检查,结果显示冠状静脉窦开口扩大,提示PLSVC存在可能.第1例患者因术前发现PLSVC可能,首先穿刺右侧锁骨下静脉；造影显示右上腔静脉缺如,右侧锁骨下静脉汇入PLSVC.第2、3例患者因双腔起搏器植入前反复出现心动过缓相关症状,在术前经右侧锁骨下静脉植入临时起搏器,术中造影显示PLSVC与右侧上腔静脉无交通.第4例患者在置入导丝时直接经PLSVC进入右心房.患者术后3个月、6个月常规行起搏器程控并调整起搏器出厂设置参数,此后每6 ～12个月行起搏器程控,程控时测量心房电极和心室电极的起搏阈值、感知和阻抗,均在满意范围.第1例患者两次随访时心律均为窦性心律,心房电极感知大于2 mV,起搏阈值小于1V,阻抗小于1000 Ω.结论 PLSVC能够顺利完成起搏电极植入.
目的 總結經永存左上腔靜脈(PLSVC)植入起搏電極體會.方法 總結4例PLSVC植入雙腔起搏器的患者.患者齣院前及齣院後3箇月、6箇月進行隨訪,瞭解起搏器工作狀態.結果 4例患者術前均常規行經胸超聲心動圖檢查,結果顯示冠狀靜脈竇開口擴大,提示PLSVC存在可能.第1例患者因術前髮現PLSVC可能,首先穿刺右側鎖骨下靜脈；造影顯示右上腔靜脈缺如,右側鎖骨下靜脈彙入PLSVC.第2、3例患者因雙腔起搏器植入前反複齣現心動過緩相關癥狀,在術前經右側鎖骨下靜脈植入臨時起搏器,術中造影顯示PLSVC與右側上腔靜脈無交通.第4例患者在置入導絲時直接經PLSVC進入右心房.患者術後3箇月、6箇月常規行起搏器程控併調整起搏器齣廠設置參數,此後每6 ～12箇月行起搏器程控,程控時測量心房電極和心室電極的起搏閾值、感知和阻抗,均在滿意範圍.第1例患者兩次隨訪時心律均為竇性心律,心房電極感知大于2 mV,起搏閾值小于1V,阻抗小于1000 Ω.結論 PLSVC能夠順利完成起搏電極植入.
목적 총결경영존좌상강정맥(PLSVC)식입기박전겁체회.방법 총결4례PLSVC식입쌍강기박기적환자.환자출원전급출원후3개월、6개월진행수방,료해기박기공작상태.결과 4례환자술전균상규행경흉초성심동도검사,결과현시관상정맥두개구확대,제시PLSVC존재가능.제1례환자인술전발현PLSVC가능,수선천자우측쇄골하정맥；조영현시우상강정맥결여,우측쇄골하정맥회입PLSVC.제2、3례환자인쌍강기박기식입전반복출현심동과완상관증상,재술전경우측쇄골하정맥식입림시기박기,술중조영현시PLSVC여우측상강정맥무교통.제4례환자재치입도사시직접경PLSVC진입우심방.환자술후3개월、6개월상규행기박기정공병조정기박기출엄설치삼수,차후매6 ～12개월행기박기정공,정공시측량심방전겁화심실전겁적기박역치、감지화조항,균재만의범위.제1례환자량차수방시심률균위두성심률,심방전겁감지대우2 mV,기박역치소우1V,조항소우1000 Ω.결론 PLSVC능구순리완성기박전겁식입.
