中国介入心脏病学杂志
中國介入心髒病學雜誌
중국개입심장병학잡지
CHINESE JOURNAL OF INTERVENTIONAL CARDIOLOGY
2013年
3期
158-161
,共4页
莫海亮%吴铿%游琼%何松坚%李上海
莫海亮%吳鏗%遊瓊%何鬆堅%李上海
막해량%오갱%유경%하송견%리상해
冠心病%血管成形术,经腔,经皮冠状动脉%冠状血管%治疗结果
冠心病%血管成形術,經腔,經皮冠狀動脈%冠狀血管%治療結果
관심병%혈관성형술,경강,경피관상동맥%관상혈관%치료결과
Coronary disease%Angioplasty,transluminal,percutaneous coronary%Coronary vessels%Treatment outcome
目的 评价冠状动脉前降支开口病变采用两种不同术式的临床疗效及安全性.方法 入选2009年10月至2010年10月在广东医学院附属医院住院的患者87例,其中男66例,女21例,年龄41～75岁,平均(61.9±8)岁,随机分为A、B两组,A组(cross-over术)44例和B组(前降支支架精确定位术)43例；观察两组间即刻手术成功率、手术对比剂总量、手术操作时间、手术安全性,并且术后临床随访1、3、6、12、18个月,6 ～12个月复查冠状动脉造影(CAG),观察终点事件主要心脏不良事件(MACE)和支架内再狭窄发生率.结果 A、B两组手术全部成功,但A组的对比剂总量和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)耗时明显比B组少.术后住院期间两组肌钙蛋白Ⅰ指标相比较,A组明显优于B组；在TIMI血流,A组的前降支有更好的冠状动脉血流灌注趋势.随访18个月结束时,A、B两组总的终点事件MACE的发生率分别为4.5％和18.6％,差异有统计学意义(P＜0.05),其中心功能不全(NYHAⅢ～Ⅳ级)、心绞痛发生、PCI术后再发心肌梗死、再住院的发生率差异有统计学意义(P＜0.05),PCI术后再发心肌梗死的发生率及心源性死亡均无统计学意义.结论 前降支开口病变行cross-over术较精确定位术相比更为简便、安全,远期临床疗效也更为优越.
目的 評價冠狀動脈前降支開口病變採用兩種不同術式的臨床療效及安全性.方法 入選2009年10月至2010年10月在廣東醫學院附屬醫院住院的患者87例,其中男66例,女21例,年齡41～75歲,平均(61.9±8)歲,隨機分為A、B兩組,A組(cross-over術)44例和B組(前降支支架精確定位術)43例；觀察兩組間即刻手術成功率、手術對比劑總量、手術操作時間、手術安全性,併且術後臨床隨訪1、3、6、12、18箇月,6 ～12箇月複查冠狀動脈造影(CAG),觀察終點事件主要心髒不良事件(MACE)和支架內再狹窄髮生率.結果 A、B兩組手術全部成功,但A組的對比劑總量和經皮冠狀動脈介入治療(PCI)耗時明顯比B組少.術後住院期間兩組肌鈣蛋白Ⅰ指標相比較,A組明顯優于B組；在TIMI血流,A組的前降支有更好的冠狀動脈血流灌註趨勢.隨訪18箇月結束時,A、B兩組總的終點事件MACE的髮生率分彆為4.5％和18.6％,差異有統計學意義(P＜0.05),其中心功能不全(NYHAⅢ～Ⅳ級)、心絞痛髮生、PCI術後再髮心肌梗死、再住院的髮生率差異有統計學意義(P＜0.05),PCI術後再髮心肌梗死的髮生率及心源性死亡均無統計學意義.結論 前降支開口病變行cross-over術較精確定位術相比更為簡便、安全,遠期臨床療效也更為優越.
목적 평개관상동맥전강지개구병변채용량충불동술식적림상료효급안전성.방법 입선2009년10월지2010년10월재엄동의학원부속의원주원적환자87례,기중남66례,녀21례,년령41～75세,평균(61.9±8)세,수궤분위A、B량조,A조(cross-over술)44례화B조(전강지지가정학정위술)43례；관찰량조간즉각수술성공솔、수술대비제총량、수술조작시간、수술안전성,병차술후림상수방1、3、6、12、18개월,6 ～12개월복사관상동맥조영(CAG),관찰종점사건주요심장불량사건(MACE)화지가내재협착발생솔.결과 A、B량조수술전부성공,단A조적대비제총량화경피관상동맥개입치료(PCI)모시명현비B조소.술후주원기간량조기개단백Ⅰ지표상비교,A조명현우우B조；재TIMI혈류,A조적전강지유경호적관상동맥혈류관주추세.수방18개월결속시,A、B량조총적종점사건MACE적발생솔분별위4.5％화18.6％,차이유통계학의의(P＜0.05),기중심공능불전(NYHAⅢ～Ⅳ급)、심교통발생、PCI술후재발심기경사、재주원적발생솔차이유통계학의의(P＜0.05),PCI술후재발심기경사적발생솔급심원성사망균무통계학의의.결론 전강지개구병변행cross-over술교정학정위술상비경위간편、안전,원기림상료효야경위우월.
