临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2013年
11期
24-26
,共3页
唐坤伦%杨凤%赵川%谢巍%王容
唐坤倫%楊鳳%趙川%謝巍%王容
당곤륜%양봉%조천%사외%왕용
肺炎,肺孢子菌%获得性免疫缺陷综合征%误诊%肺炎,细菌性%结核,肺
肺炎,肺孢子菌%穫得性免疫缺陷綜閤徵%誤診%肺炎,細菌性%結覈,肺
폐염,폐포자균%획득성면역결함종합정%오진%폐염,세균성%결핵,폐
Pneumonia,pneumal pityrosporion ovale%Acquired immunodeficiency syndrome%Misdiagnosed%Pneumonia,bacterial%Tuberculosis,pulmonary
目的 探讨获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)并肺孢子菌肺炎(PCP)的误诊原因及防范措施.方法 对我院艾滋病并PCP误诊54例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组因发热、咳嗽、呼吸困难就诊,误诊为细菌性肺炎28例,肺结核14例,心力衰竭5例,支气管炎3例,肺出血2例,支气管扩张症2例.经详细询问病史,结合血常规、胸部CT、CD4+T淋巴细胞计数、艾滋病病毒抗体阳性、复方磺胺甲(口恶)唑治疗后效果确诊为艾滋病并PCP.予相应治疗后,治愈28例,好转6例,死亡20例.结论 PCP临床表现和体征缺乏特异性,影像学检查方法不当,基层医生缺乏PCP相关知识及诊断思维局限是该病误诊的主要原因.提高基层医生对PCP的认识,加强临床与影像科室的合作交流,对可疑艾滋病并PCP者及时行相关医技检查可避免或减少误诊.
目的 探討穫得性免疫缺陷綜閤徵(艾滋病)併肺孢子菌肺炎(PCP)的誤診原因及防範措施.方法 對我院艾滋病併PCP誤診54例的臨床資料進行迴顧性分析.結果 本組因髮熱、咳嗽、呼吸睏難就診,誤診為細菌性肺炎28例,肺結覈14例,心力衰竭5例,支氣管炎3例,肺齣血2例,支氣管擴張癥2例.經詳細詢問病史,結閤血常規、胸部CT、CD4+T淋巴細胞計數、艾滋病病毒抗體暘性、複方磺胺甲(口噁)唑治療後效果確診為艾滋病併PCP.予相應治療後,治愈28例,好轉6例,死亡20例.結論 PCP臨床錶現和體徵缺乏特異性,影像學檢查方法不噹,基層醫生缺乏PCP相關知識及診斷思維跼限是該病誤診的主要原因.提高基層醫生對PCP的認識,加彊臨床與影像科室的閤作交流,對可疑艾滋病併PCP者及時行相關醫技檢查可避免或減少誤診.
목적 탐토획득성면역결함종합정(애자병)병폐포자균폐염(PCP)적오진원인급방범조시.방법 대아원애자병병PCP오진54례적림상자료진행회고성분석.결과 본조인발열、해수、호흡곤난취진,오진위세균성폐염28례,폐결핵14례,심력쇠갈5례,지기관염3례,폐출혈2례,지기관확장증2례.경상세순문병사,결합혈상규、흉부CT、CD4+T림파세포계수、애자병병독항체양성、복방광알갑(구악)서치료후효과학진위애자병병PCP.여상응치료후,치유28례,호전6례,사망20례.결론 PCP림상표현화체정결핍특이성,영상학검사방법불당,기층의생결핍PCP상관지식급진단사유국한시해병오진적주요원인.제고기층의생대PCP적인식,가강림상여영상과실적합작교류,대가의애자병병PCP자급시행상관의기검사가피면혹감소오진.