中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2013年
30期
67-70
,共4页
李建国%杨铁城%于东明%任添华%李丽霞%董小燕
李建國%楊鐵城%于東明%任添華%李麗霞%董小燕
리건국%양철성%우동명%임첨화%리려하%동소연
脑出血%消化道出血%危险因素%应激性溃疡预防
腦齣血%消化道齣血%危險因素%應激性潰瘍預防
뇌출혈%소화도출혈%위험인소%응격성궤양예방
Intracerebral hemorrhage%Gastrointestinal bleeding%Risk factors%Stress ulcer prophylaxis
目的 分析自发性脑出血消化道出血(ICH)患者的危险因素及应激性溃疡预防措施(SUP)的应用情况.方法 回顾性分析2008年6月～2009年12月北京天坛医院急诊科及神经内科收治的808例ICH患者病历资料,其中消化道出血组216例及无消化道出血组592例.比较两组年龄、性别、既往病史、格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分、头颅CT结果(出血部位、血肿体积、破入脑室与否)、治疗情况、SUP应用情况、脓毒症、住院时间、住院病死率等资料的差异.Logistic回归分析消化道出血发生的危险因素.结果 ①808例ICH患者中,消化道出血发生率为26.7％ (216/808),其中3例(0.35％)为严重消化道出血.②消化道出血组患者住院时间及住院病死率均显著高于未并发消化道出血组,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).两组患者年龄、既往消化道性溃疡或出血、肾功能不全、GCS评分、出血部位、血肿体积、破入脑室与否及脓毒症等比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).两组共有512例(63.4％)患者接受了SUP,接受SUP患者的消化道出血发生率显著高于未接受SUP患者,差异有高度统计学意义(P＜0.01).③多因素Lo-gistic回归显示,年龄、血肿体积、GCS评分及脓毒症是消化道出血的独立预测因子.结论 ICH后消化道出血发生率较高,但严重消化道出血少见.年龄、血肿体积、GCS评分及脓毒症是消化道出血的独立预测因子.SUP对于消化道出血的预防价值仍需进一步研究确立.
目的 分析自髮性腦齣血消化道齣血(ICH)患者的危險因素及應激性潰瘍預防措施(SUP)的應用情況.方法 迴顧性分析2008年6月～2009年12月北京天罈醫院急診科及神經內科收治的808例ICH患者病歷資料,其中消化道齣血組216例及無消化道齣血組592例.比較兩組年齡、性彆、既往病史、格拉斯哥昏迷評分(GCS)評分、頭顱CT結果(齣血部位、血腫體積、破入腦室與否)、治療情況、SUP應用情況、膿毒癥、住院時間、住院病死率等資料的差異.Logistic迴歸分析消化道齣血髮生的危險因素.結果 ①808例ICH患者中,消化道齣血髮生率為26.7％ (216/808),其中3例(0.35％)為嚴重消化道齣血.②消化道齣血組患者住院時間及住院病死率均顯著高于未併髮消化道齣血組,差異有統計學意義(P＜ 0.05或P＜0.01).兩組患者年齡、既往消化道性潰瘍或齣血、腎功能不全、GCS評分、齣血部位、血腫體積、破入腦室與否及膿毒癥等比較,差異均有統計學意義(P＜ 0.05或P＜0.01).兩組共有512例(63.4％)患者接受瞭SUP,接受SUP患者的消化道齣血髮生率顯著高于未接受SUP患者,差異有高度統計學意義(P＜0.01).③多因素Lo-gistic迴歸顯示,年齡、血腫體積、GCS評分及膿毒癥是消化道齣血的獨立預測因子.結論 ICH後消化道齣血髮生率較高,但嚴重消化道齣血少見.年齡、血腫體積、GCS評分及膿毒癥是消化道齣血的獨立預測因子.SUP對于消化道齣血的預防價值仍需進一步研究確立.
목적 분석자발성뇌출혈소화도출혈(ICH)환자적위험인소급응격성궤양예방조시(SUP)적응용정황.방법 회고성분석2008년6월～2009년12월북경천단의원급진과급신경내과수치적808례ICH환자병력자료,기중소화도출혈조216례급무소화도출혈조592례.비교량조년령、성별、기왕병사、격랍사가혼미평분(GCS)평분、두로CT결과(출혈부위、혈종체적、파입뇌실여부)、치료정황、SUP응용정황、농독증、주원시간、주원병사솔등자료적차이.Logistic회귀분석소화도출혈발생적위험인소.결과 ①808례ICH환자중,소화도출혈발생솔위26.7％ (216/808),기중3례(0.35％)위엄중소화도출혈.②소화도출혈조환자주원시간급주원병사솔균현저고우미병발소화도출혈조,차이유통계학의의(P＜ 0.05혹P＜0.01).량조환자년령、기왕소화도성궤양혹출혈、신공능불전、GCS평분、출혈부위、혈종체적、파입뇌실여부급농독증등비교,차이균유통계학의의(P＜ 0.05혹P＜0.01).량조공유512례(63.4％)환자접수료SUP,접수SUP환자적소화도출혈발생솔현저고우미접수SUP환자,차이유고도통계학의의(P＜0.01).③다인소Lo-gistic회귀현시,년령、혈종체적、GCS평분급농독증시소화도출혈적독립예측인자.결론 ICH후소화도출혈발생솔교고,단엄중소화도출혈소견.년령、혈종체적、GCS평분급농독증시소화도출혈적독립예측인자.SUP대우소화도출혈적예방개치잉수진일보연구학립.
