CAJ | 학술논문

目的：探讨经第三方脐血辅助输注的异基因造血干细胞移植患者植入和移植后严重移植物抗宿主病（GVHD）情况与第三方脐血之间的关系。方法回顾性分析我中心2012年1月至2013年4月进行的使用脐血辅助输注的异基因造血干细胞移植患者36例的临床资料。结果所有患者均为恶性血液病，达到完全缓解者55.6%，约一半为未缓解或复发患者。患者年龄为4～55岁，中位年龄15.0岁。患者男女比例为1.4∶1。供者年龄为4～58岁，中位年龄36.0岁。从供者与患者关系来看，父母供子女者占75.0%，子女供父母者占11.1%，半相合同胞供者占13.9%，三种供者来源比较，存在统计学差异（P＜0.05），提示父母供子女者显著多于另两组，另两组间无统计学差异。从供受者性别比率来看，男供男比率为33.3%，男供女为27.8%，女供男为16.7%，女供女为22.2%，四组间比较无统计学差异，提示四组供受者性别比率无统计学差异。回输 MNC （9.62±2.9）×108/kg（患者体重），CD34+细胞（3.87±1.36）×106/kg。移植后1.5个月复查STR-PCR，34例为100%供者型，仅2例为非完全供者型，1周后复查均转变为100%供者型。观察至移植后100 d，未发生GVHD者占55.6%，发生GVHD者44.4%，其中发生Ⅰ～Ⅱ度GVHD者占38.9%，Ⅲ～Ⅳ度GVHD者占5.6%。结论从临床上可认为使用脐血进行辅助输注在一定程度上促进供者造血干细胞成功植入，造血恢复快且稳定，治疗效果好，而发生严重GVHD的概率也大大降低，值得进一步深入研究。
목적：탐토경제삼방제혈보조수주적이기인조혈간세포이식환자식입화이식후엄중이식물항숙주병（GVHD）정황여제삼방제혈지간적관계。방법회고성분석아중심2012년1월지2013년4월진행적사용제혈보조수주적이기인조혈간세포이식환자36례적림상자료。결과소유환자균위악성혈액병，체도완전완해자55.6%，약일반위미완해혹복발환자。환자년령위4～55세，중위년령15.0세。환자남녀비례위1.4∶1。공자년령위4～58세，중위년령36.0세。종공자여환자관계래간，부모공자녀자점75.0%，자녀공부모자점11.1%，반상합동포공자점13.9%，삼충공자래원비교，존재통계학차이（P＜0.05），제시부모공자녀자현저다우령량조，령량조간무통계학차이。종공수자성별비솔래간，남공남비솔위33.3%，남공녀위27.8%，녀공남위16.7%，녀공녀위22.2%，사조간비교무통계학차이，제시사조공수자성별비솔무통계학차이。회수 MNC （9.62±2.9）×108/kg（환자체중），CD34+세포（3.87±1.36）×106/kg。이식후1.5개월복사STR-PCR，34례위100%공자형，부2례위비완전공자형，1주후복사균전변위100%공자형。관찰지이식후100 d，미발생GVHD자점55.6%，발생GVHD자44.4%，기중발생Ⅰ～Ⅱ도GVHD자점38.9%，Ⅲ～Ⅳ도GVHD자점5.6%。결론종림상상가인위사용제혈진행보조수주재일정정도상촉진공자조혈간세포성공식입，조혈회복쾌차은정，치료효과호，이발생엄중GVHD적개솔야대대강저，치득진일보심입연구。