CAJ | 학술논문

目的：探讨肘关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（ pigmented villonodular synovitis，PVNS）的临床特征、误诊原因及防范措施，提高该病的诊治水平。方法对我院收治的1例肘关节 PVNS 误诊为肘关节结核的临床资料进行回顾性分析，并复习相关文献。结果患者因左肘疼痛、活动受限2年余，加重伴肿胀4个月入院。查红细胞沉降率68 mm/h，影像学检查示左肘关节骨质破坏、周围软组织肿胀、关节腔积液，诊断为肘关节结核。予相应治疗，待红细胞沉降率下降至57 mm/h、排除手术禁忌证后行左肘关节病灶切除加可调式外固定支架固定术，术后病理检查证实为PVNS。术后予抗感染等治疗，伤口愈合后行局部放疗。术后3个月随访，左肘关节功能恢复。结论肘关节PVNS临床少见，易误诊。临床上对肘关节肿痛、活动受限，影像学检查示软骨及骨质侵蚀病例，除考虑结核和肿瘤外，应想到 PVNS。
목적：탐토주관절색소침착융모결절성활막염（ pigmented villonodular synovitis，PVNS）적림상특정、오진원인급방범조시，제고해병적진치수평。방법대아원수치적1례주관절 PVNS 오진위주관절결핵적림상자료진행회고성분석，병복습상관문헌。결과환자인좌주동통、활동수한2년여，가중반종창4개월입원。사홍세포침강솔68 mm/h，영상학검사시좌주관절골질파배、주위연조직종창、관절강적액，진단위주관절결핵。여상응치료，대홍세포침강솔하강지57 mm/h、배제수술금기증후행좌주관절병조절제가가조식외고정지가고정술，술후병리검사증실위PVNS。술후여항감염등치료，상구유합후행국부방료。술후3개월수방，좌주관절공능회복。결론주관절PVNS림상소견，역오진。림상상대주관절종통、활동수한，영상학검사시연골급골질침식병례，제고필결핵화종류외，응상도 PVNS。