临床外科杂志
臨床外科雜誌
림상외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL SURGERY
2014年
4期
248-251
,共4页
甘志明%阳川华%汪晓东%徐菁%谭笑%李立
甘誌明%暘川華%汪曉東%徐菁%譚笑%李立
감지명%양천화%왕효동%서정%담소%리립
新辅助放化疗%直肠/肛管癌%经内括约肌间切除%疗效
新輔助放化療%直腸/肛管癌%經內括約肌間切除%療效
신보조방화료%직장/항관암%경내괄약기간절제%료효
neoadjuvant chemoradiotherapy%rectal/anal cancer%intersphincteric resection%curative effect
目的 探讨新辅助放化疗对直肠/肛管癌患者行经内外括约肌间切除术(ISR)后近远期疗效的影响.方法 直肠/肛管癌患者115例,根据患者术前是否行长周期(8周)新辅助放化疗分组,术前行长周期(8周)新辅助放化疗的患者定义为A组,术前未行长周期(8周)新辅助放化疗的患者定义为B组.两组均行经内外括约肌间切除术(ISR).结果 从术后并发症发生率来看,A组肛周感染率明显高于B组(7.5％vs 0％)(P＜0.05).从患者术后肛门功能恢复情况来看,两组术后2、3年肛门功能均较术后1年明显改善(P＜0.05).两组间比较,A组术后1、2、3年肛门功能均较B组差(P＜0.05).从远期效果来看,两组局部复发率及生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 新辅助化疗联合ISR治疗超低位直肠/肛管癌较单纯ISR,没有延缓患者术后近期恢复,且能够获得相似的生存率及局部复发率,但是,新辅助化疗增加了ISR手术患者术后肛周感染发生率,同时,对患者术后肛门功能造成一定的影响,但仍在患者可接受范围之内.
目的 探討新輔助放化療對直腸/肛管癌患者行經內外括約肌間切除術(ISR)後近遠期療效的影響.方法 直腸/肛管癌患者115例,根據患者術前是否行長週期(8週)新輔助放化療分組,術前行長週期(8週)新輔助放化療的患者定義為A組,術前未行長週期(8週)新輔助放化療的患者定義為B組.兩組均行經內外括約肌間切除術(ISR).結果 從術後併髮癥髮生率來看,A組肛週感染率明顯高于B組(7.5％vs 0％)(P＜0.05).從患者術後肛門功能恢複情況來看,兩組術後2、3年肛門功能均較術後1年明顯改善(P＜0.05).兩組間比較,A組術後1、2、3年肛門功能均較B組差(P＜0.05).從遠期效果來看,兩組跼部複髮率及生存率差異無統計學意義(P＞0.05).結論 新輔助化療聯閤ISR治療超低位直腸/肛管癌較單純ISR,沒有延緩患者術後近期恢複,且能夠穫得相似的生存率及跼部複髮率,但是,新輔助化療增加瞭ISR手術患者術後肛週感染髮生率,同時,對患者術後肛門功能造成一定的影響,但仍在患者可接受範圍之內.
목적 탐토신보조방화료대직장/항관암환자행경내외괄약기간절제술(ISR)후근원기료효적영향.방법 직장/항관암환자115례,근거환자술전시부행장주기(8주)신보조방화료분조,술전행장주기(8주)신보조방화료적환자정의위A조,술전미행장주기(8주)신보조방화료적환자정의위B조.량조균행경내외괄약기간절제술(ISR).결과 종술후병발증발생솔래간,A조항주감염솔명현고우B조(7.5％vs 0％)(P＜0.05).종환자술후항문공능회복정황래간,량조술후2、3년항문공능균교술후1년명현개선(P＜0.05).량조간비교,A조술후1、2、3년항문공능균교B조차(P＜0.05).종원기효과래간,량조국부복발솔급생존솔차이무통계학의의(P＞0.05).결론 신보조화료연합ISR치료초저위직장/항관암교단순ISR,몰유연완환자술후근기회복,차능구획득상사적생존솔급국부복발솔,단시,신보조화료증가료ISR수술환자술후항주감염발생솔,동시,대환자술후항문공능조성일정적영향,단잉재환자가접수범위지내.
