诊断病理学杂志
診斷病理學雜誌
진단병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF DIAGNOSTIC PATHOLOGY
2014年
4期
206-210
,共5页
乳头状肿瘤%松果体区%临床病理%免疫组化
乳頭狀腫瘤%鬆果體區%臨床病理%免疫組化
유두상종류%송과체구%림상병리%면역조화
Papillary tumor%Pineal region%Clinicopathology%Immunohistochemistry
目的 探讨松果体区乳头状肿瘤的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断及预后.方法 收集松果体区乳头状肿瘤3例,常规石蜡切片,行HE染色、免疫组化标记,光镜下观察病理组织学形态及免疫表型特点,并复习相关文献.结果 肿瘤细胞具有上皮性肿瘤特征,有乳头状结构和细胞致密区.在乳头状区域,血管周围被覆多层嗜酸性上皮样肿瘤细胞;在细胞致密区,细胞质透亮或空泡状,局部表现为室管膜分化,可见血管周假菊形团或真菊形团结构,细胞核圆形或卵圆形,染色质点彩状,有明显小核仁.核分裂象2～6个/10HPF,常见坏死灶,微血管增生少见.免疫组化肿瘤细胞CK和CK18(+),尤其在乳头状区域呈强阳性;同时vimentin、S-100、NSE和MAP2(+);GFAP仅局灶(+),EMA呈点状(+).Ki-67增殖指数1％ ～3％.结论 松果体区乳头状肿瘤是一类新提出的中枢神经系统神经上皮性肿瘤,组织学以肿瘤的乳头状生长模式为特征,光镜下需与肺、肾转移性乳头状癌、乳头状室管膜瘤、脉络丛肿瘤及乳头状脑膜瘤等鉴别.松果体区乳头状肿瘤容易复发,预后不佳,目前治疗方案不确定.
目的 探討鬆果體區乳頭狀腫瘤的臨床病理學特徵、診斷和鑒彆診斷及預後.方法 收集鬆果體區乳頭狀腫瘤3例,常規石蠟切片,行HE染色、免疫組化標記,光鏡下觀察病理組織學形態及免疫錶型特點,併複習相關文獻.結果 腫瘤細胞具有上皮性腫瘤特徵,有乳頭狀結構和細胞緻密區.在乳頭狀區域,血管週圍被覆多層嗜痠性上皮樣腫瘤細胞;在細胞緻密區,細胞質透亮或空泡狀,跼部錶現為室管膜分化,可見血管週假菊形糰或真菊形糰結構,細胞覈圓形或卵圓形,染色質點綵狀,有明顯小覈仁.覈分裂象2～6箇/10HPF,常見壞死竈,微血管增生少見.免疫組化腫瘤細胞CK和CK18(+),尤其在乳頭狀區域呈彊暘性;同時vimentin、S-100、NSE和MAP2(+);GFAP僅跼竈(+),EMA呈點狀(+).Ki-67增殖指數1％ ～3％.結論 鬆果體區乳頭狀腫瘤是一類新提齣的中樞神經繫統神經上皮性腫瘤,組織學以腫瘤的乳頭狀生長模式為特徵,光鏡下需與肺、腎轉移性乳頭狀癌、乳頭狀室管膜瘤、脈絡叢腫瘤及乳頭狀腦膜瘤等鑒彆.鬆果體區乳頭狀腫瘤容易複髮,預後不佳,目前治療方案不確定.
목적 탐토송과체구유두상종류적림상병이학특정、진단화감별진단급예후.방법 수집송과체구유두상종류3례,상규석사절편,행HE염색、면역조화표기,광경하관찰병리조직학형태급면역표형특점,병복습상관문헌.결과 종류세포구유상피성종류특정,유유두상결구화세포치밀구.재유두상구역,혈관주위피복다층기산성상피양종류세포;재세포치밀구,세포질투량혹공포상,국부표현위실관막분화,가견혈관주가국형단혹진국형단결구,세포핵원형혹란원형,염색질점채상,유명현소핵인.핵분렬상2～6개/10HPF,상견배사조,미혈관증생소견.면역조화종류세포CK화CK18(+),우기재유두상구역정강양성;동시vimentin、S-100、NSE화MAP2(+);GFAP부국조(+),EMA정점상(+).Ki-67증식지수1％ ～3％.결론 송과체구유두상종류시일류신제출적중추신경계통신경상피성종류,조직학이종류적유두상생장모식위특정,광경하수여폐、신전이성유두상암、유두상실관막류、맥락총종류급유두상뇌막류등감별.송과체구유두상종류용역복발,예후불가,목전치료방안불학정.
