CAJ | 학술논문

目的：探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）、B型尿钠肽（BNP）在心源性哮喘与肺源性哮喘鉴别诊断中的意义。方法选取该院收治的以呼吸困难为主要症状的患者144例，其中心源性哮喘患者66例，肺源性哮喘患者78例，另选择同期门诊体检健康者30例作为对照组。测定3组1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、血浆hs-CRP、BNP。结果（1）心源性哮喘组和肺源性哮喘组血浆hs-CRP、BNP均明显高于对照组，FEV1％和FEV1/FVC 明显低于对照组（P＜0．01）；心源性哮喘组血浆hs-CRP明显低于肺源性哮喘组，血浆BNP明显高于肺源性哮喘组（P＜0．01）。（2）心源性哮喘组中患者心功能越差，血浆BNP水平越高，各组患者血浆BNP水平比较有统计学差异（P＜0．05）；NYHA Ⅱ级和NYHA Ⅲ级血浆hs-CRP比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。（3）肺源性哮喘组中患者呼吸功能越差，血浆 hs-CRP水平越高，不同呼吸功能患者血浆 hs-CRP不同（P＜0．05）。（4）以BNP＞200 pg/mL 作为阳性诊断临界值，其对心源性哮喘和肺源性哮喘的诊断敏感度为95．45％，特异度为76．92％，阳性预测值为77．80％，阴性预测值为95．24％，准确率为85．42％。结论血浆hs-CRP和BNP检测对心源性哮喘与肺源性哮喘有积极意义，两种指标检测方便，值得临床推广应用。
목적：탐토초민C반응단백（hs-CRP）、B형뇨납태（BNP）재심원성효천여폐원성효천감별진단중적의의。방법선취해원수치적이호흡곤난위주요증상적환자144례，기중심원성효천환자66례，폐원성효천환자78례，령선택동기문진체검건강자30례작위대조조。측정3조1 s용력호기용적（FEV1）、용력폐활량（FVC）、혈장hs-CRP、BNP。결과（1）심원성효천조화폐원성효천조혈장hs-CRP、BNP균명현고우대조조，FEV1％화FEV1/FVC 명현저우대조조（P＜0．01）；심원성효천조혈장hs-CRP명현저우폐원성효천조，혈장BNP명현고우폐원성효천조（P＜0．01）。（2）심원성효천조중환자심공능월차，혈장BNP수평월고，각조환자혈장BNP수평비교유통계학차이（P＜0．05）；NYHA Ⅱ급화NYHA Ⅲ급혈장hs-CRP비교，차이무통계학의의（P＞0．05）。（3）폐원성효천조중환자호흡공능월차，혈장 hs-CRP수평월고，불동호흡공능환자혈장 hs-CRP불동（P＜0．05）。（4）이BNP＞200 pg/mL 작위양성진단림계치，기대심원성효천화폐원성효천적진단민감도위95．45％，특이도위76．92％，양성예측치위77．80％，음성예측치위95．24％，준학솔위85．42％。결론혈장hs-CRP화BNP검측대심원성효천여폐원성효천유적겁의의，량충지표검측방편，치득림상추엄응용。