岭南现代临床外科
嶺南現代臨床外科
령남현대림상외과
LINGNAN MODERN CLINICS IN SURGERY
2013年
3期
188-191
,共4页
俞晓立%张冬成%林清文%于涛%秦显雨
俞曉立%張鼕成%林清文%于濤%秦顯雨
유효립%장동성%림청문%우도%진현우
心房纤颤%心脏手术%胺碘酮%心率%心律
心房纖顫%心髒手術%胺碘酮%心率%心律
심방섬전%심장수술%알전동%심솔%심률
目的 总结42例心脏手术后新发快速心房颤动的治疗经验.方法 2002年8月至2012年8月,我科施行的395例术前为窦性心律的心脏手术患者中,有42例患者术后新发快速心房颤动,其中冠心病18例,心脏瓣膜病15例,冠心病合并心脏瓣膜病3例,先天性心脏病6例.患者术后新发快速房颤时,在心电监护下静脉使用胺碘酮,首先控制心室率,争取转复为窦性心律,并行抗凝治疗,同时口服胺碘酮治疗.术中安置了临时起搏导线的患者,术后开启临时起搏器,设置保护心率70～90次/分.房颤发作前已使用β受体阻滞剂的患者,不停用.结果 24小时内有32例患者转为窦性心律,其余患者5天内转复为窦性心律.无死亡病例,无脑梗塞病例发生.结论 采用胺碘酮,可将心脏术后新发的心房颤动转复为窦性心律；胺碘酮与β受体阻滞剂合用时,要注意调整好两者的用量,避免心率过慢的发生,同时要注重房颤诱因的治疗.
目的 總結42例心髒手術後新髮快速心房顫動的治療經驗.方法 2002年8月至2012年8月,我科施行的395例術前為竇性心律的心髒手術患者中,有42例患者術後新髮快速心房顫動,其中冠心病18例,心髒瓣膜病15例,冠心病閤併心髒瓣膜病3例,先天性心髒病6例.患者術後新髮快速房顫時,在心電鑑護下靜脈使用胺碘酮,首先控製心室率,爭取轉複為竇性心律,併行抗凝治療,同時口服胺碘酮治療.術中安置瞭臨時起搏導線的患者,術後開啟臨時起搏器,設置保護心率70～90次/分.房顫髮作前已使用β受體阻滯劑的患者,不停用.結果 24小時內有32例患者轉為竇性心律,其餘患者5天內轉複為竇性心律.無死亡病例,無腦梗塞病例髮生.結論 採用胺碘酮,可將心髒術後新髮的心房顫動轉複為竇性心律；胺碘酮與β受體阻滯劑閤用時,要註意調整好兩者的用量,避免心率過慢的髮生,同時要註重房顫誘因的治療.
목적 총결42례심장수술후신발쾌속심방전동적치료경험.방법 2002년8월지2012년8월,아과시행적395례술전위두성심률적심장수술환자중,유42례환자술후신발쾌속심방전동,기중관심병18례,심장판막병15례,관심병합병심장판막병3례,선천성심장병6례.환자술후신발쾌속방전시,재심전감호하정맥사용알전동,수선공제심실솔,쟁취전복위두성심률,병행항응치료,동시구복알전동치료.술중안치료림시기박도선적환자,술후개계림시기박기,설치보호심솔70～90차/분.방전발작전이사용β수체조체제적환자,불정용.결과 24소시내유32례환자전위두성심률,기여환자5천내전복위두성심률.무사망병례,무뇌경새병례발생.결론 채용알전동,가장심장술후신발적심방전동전복위두성심률；알전동여β수체조체제합용시,요주의조정호량자적용량,피면심솔과만적발생,동시요주중방전유인적치료.
