河北医科大学学报
河北醫科大學學報
하북의과대학학보
JOURNAL OF HEBEI MEDICAL UNIVERSITY
2013年
6期
639-642
,共4页
结核,肺%痰,支气管镜检查%诊断
結覈,肺%痰,支氣管鏡檢查%診斷
결핵,폐%담,지기관경검사%진단
目的 探讨梯度高渗盐水雾化导痰联合支气管镜下多指标检查对菌阴不典型肺结核的诊断价值.方法 对141例菌阴不典型肺结核患者进行常规痰检阴性后行梯度高渗盐水雾化导痰,对雾化导痰未能确诊的77例菌阴不典型肺结核患者进行支气管镜检查行病理活检、刷检涂片、支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)涂片、结核菌快速培养以及术后连续3d痰检,对结果分析评价.结果 梯度高渗盐水雾化导痰菌阳确诊60例,其中涂片阳性19例(13.48%)、培养阳性45例(31.91%),涂片和培养同时阳性4例,总阳性确诊率42.55%;77例气管镜检查患者,镜下黏膜活检29例病理见典型结核结节,阳性率37.66%;刷检涂片25例,阳性率32.47%;BALF涂片与结核菌快速培养阳性26例,阳性率为33.77%;镜后痰检涂片与结核菌快速培养阳性16例,阳性率20.78%;总确诊率62.34%;雾化导痰联合支气管镜下多指标检查总确诊率76.60%.结论 上述多种方法联合应用可明显提高菌阴不典型肺结核的诊断率,值得临床推广应用.
目的 探討梯度高滲鹽水霧化導痰聯閤支氣管鏡下多指標檢查對菌陰不典型肺結覈的診斷價值.方法 對141例菌陰不典型肺結覈患者進行常規痰檢陰性後行梯度高滲鹽水霧化導痰,對霧化導痰未能確診的77例菌陰不典型肺結覈患者進行支氣管鏡檢查行病理活檢、刷檢塗片、支氣管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)塗片、結覈菌快速培養以及術後連續3d痰檢,對結果分析評價.結果 梯度高滲鹽水霧化導痰菌暘確診60例,其中塗片暘性19例(13.48%)、培養暘性45例(31.91%),塗片和培養同時暘性4例,總暘性確診率42.55%;77例氣管鏡檢查患者,鏡下黏膜活檢29例病理見典型結覈結節,暘性率37.66%;刷檢塗片25例,暘性率32.47%;BALF塗片與結覈菌快速培養暘性26例,暘性率為33.77%;鏡後痰檢塗片與結覈菌快速培養暘性16例,暘性率20.78%;總確診率62.34%;霧化導痰聯閤支氣管鏡下多指標檢查總確診率76.60%.結論 上述多種方法聯閤應用可明顯提高菌陰不典型肺結覈的診斷率,值得臨床推廣應用.
목적 탐토제도고삼염수무화도담연합지기관경하다지표검사대균음불전형폐결핵적진단개치.방법 대141례균음불전형폐결핵환자진행상규담검음성후행제도고삼염수무화도담,대무화도담미능학진적77례균음불전형폐결핵환자진행지기관경검사행병리활검、쇄검도편、지기관폐포관세액(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)도편、결핵균쾌속배양이급술후련속3d담검,대결과분석평개.결과 제도고삼염수무화도담균양학진60례,기중도편양성19례(13.48%)、배양양성45례(31.91%),도편화배양동시양성4례,총양성학진솔42.55%;77례기관경검사환자,경하점막활검29례병리견전형결핵결절,양성솔37.66%;쇄검도편25례,양성솔32.47%;BALF도편여결핵균쾌속배양양성26례,양성솔위33.77%;경후담검도편여결핵균쾌속배양양성16례,양성솔20.78%;총학진솔62.34%;무화도담연합지기관경하다지표검사총학진솔76.60%.결론 상술다충방법연합응용가명현제고균음불전형폐결핵적진단솔,치득림상추엄응용.
