CAJ | 학술논문

目的探讨腹部择期手术时间在90 min左右术中使用抗生素对手术治疗的临床意义及效果.方法随机选择腹部择期手术200例,男女性别不限,手术时间90 min左右,随机分为实验组和对照组各100例.实验组病例术中不使用抗生素,对照组病例术中全部使用抗生素静脉滴注.实验组与对照组全部病例术前30 min及手术快要结束前30 min和术后48 h抽血进行细菌培养,手术切开腹腔及手术进行到45 min左右(即中途) 和手术关闭腹腔前两小组病例抽取腹腔液及手术切口渗出液各1次进行细菌培养.比较实验组与对照组手术伤口愈合情况的差异.结果手术前30分钟及手术结束前30 min抽血细菌培养实验组与对照组病例均阴性,无细菌生长.术后48 h抽血细菌培养出现阳性即出现细菌生长,实验组为2例,对照组发生3例,抽血细菌培养两组差异无统计学意义(P>0.05).切开腹腔及手术进行45 min左右(即中途)和关闭腹腔前抽取腹腔液及手术切口渗出液进行细菌培养,两组病例都是阴性无细菌生长,即两组差异无统计学意义(P>0.05).术后48 h手术伤口渗出液细菌培养出现阳性即有感染细菌生长,实验组是5例,对照组出现7例.伤口Ⅰ期愈合实验组是95例,对照组是93例.手术伤口Ⅱ期愈合实验组为5例,而对照组是7例,实验组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论时间90 min左右腹部择期手术实验组术中没有使用抗生素而对照组术中使用抗生素,术后手术切口感染率及伤口愈合率两组无较大差异,并且术前、术中、术后细菌培养阳性率两组差异无统计学意义.90 min左右腹部择期手术术中使用抗生素,临床治疗意义不大.
목적 탐토복부택기수술시간재90 min좌우술중사용항생소대수술치료적림상의의급효과.방법수궤선택복부택기수술200례,남녀성별불한,수술시간90 min좌우,수궤분위실험조화대조조각100례.실험조병례술중불사용항생소,대조조병례술중전부사용항생소정맥적주.실험조여대조조전부병례술전30 min급수술쾌요결속전30 min화술후48 h추혈진행세균배양,수술절개복강급수술진행도45 min좌우(즉중도) 화수술관폐복강전량소조병례추취복강액급수술절구삼출액각1차진행세균배양.비교실험조여대조조수술상구유합정황적차이.결과 수술전30분종급수술결속전30 min추혈세균배양실험조여대조조병례균음성,무세균생장.술후48 h추혈세균배양출현양성즉출현세균생장,실험조위2례,대조조발생3례,추혈세균배양량조차이무통계학의의(P>0.05).절개복강급수술진행45 min좌우(즉중도)화관폐복강전추취복강액급수술절구삼출액진행세균배양,량조병례도시음성무세균생장,즉량조차이무통계학의의(P>0.05).술후48 h수술상구삼출액세균배양출현양성즉유감염세균생장,실험조시5례,대조조출현7례.상구Ⅰ기유합실험조시95례,대조조시93례.수술상구Ⅱ기유합실험조위5례,이대조조시7례,실험조여대조조비교차이무통계학의의(P>0.05).결론 시간90 min좌우복부택기수술실험조술중몰유사용항생소이대조조술중사용항생소,술후수술절구감염솔급상구유합솔량조무교대차이,병차술전、술중、술후세균배양양성솔량조차이무통계학의의.90 min좌우복부택기수술술중사용항생소,림상치료의의불대.