中外医疗
中外醫療
중외의료
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT
2013年
16期
17-18
,共2页
慢性阻塞性肺疾病%机械通气%呼气末正压%肺部超声
慢性阻塞性肺疾病%機械通氣%呼氣末正壓%肺部超聲
만성조새성폐질병%궤계통기%호기말정압%폐부초성
目的 探究慢性阻塞性肺疾病急性发作患者在机械通气治疗中,肺部超声对其呼气末正压设定的作用.方法 选取该院收治的36例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者采用呼气阻断法,测量静态PEEPi,对患者进行相当于内源性呼气末正压水平的20%、30%、40%、60%、80%的外源性呼气末正压水平的施加.在施加结束时对患者肺部超声、气道阻力、气道峰压、气道平台压、呼吸系统顺应性等呼吸指标检测.根据患者对不同外源性呼气末正压水平的反应,比较呼吸指标检测和肺部超声检测设定适当外源性呼气末正压的一致性.结果 36例患者在不同的PEEPe水平间的呼吸系统顺应性差异无统计学意义(P>0.05);气道阻力与总呼吸末正压与PEEPe为0时比较差异有统计学意义(P<0.01);随着PEEPe的增加,超声影像中可见到肺部实变区缩小,液体被挤出肺外,肺周围的液体逐渐增多.患者在不用气压下的呼吸指标与肺部超声影像相一致.结论 肺部超声可以作为设定外源性呼气末正压水平的方法.
目的 探究慢性阻塞性肺疾病急性髮作患者在機械通氣治療中,肺部超聲對其呼氣末正壓設定的作用.方法 選取該院收治的36例慢性阻塞性肺疾病急性髮作患者採用呼氣阻斷法,測量靜態PEEPi,對患者進行相噹于內源性呼氣末正壓水平的20%、30%、40%、60%、80%的外源性呼氣末正壓水平的施加.在施加結束時對患者肺部超聲、氣道阻力、氣道峰壓、氣道平檯壓、呼吸繫統順應性等呼吸指標檢測.根據患者對不同外源性呼氣末正壓水平的反應,比較呼吸指標檢測和肺部超聲檢測設定適噹外源性呼氣末正壓的一緻性.結果 36例患者在不同的PEEPe水平間的呼吸繫統順應性差異無統計學意義(P>0.05);氣道阻力與總呼吸末正壓與PEEPe為0時比較差異有統計學意義(P<0.01);隨著PEEPe的增加,超聲影像中可見到肺部實變區縮小,液體被擠齣肺外,肺週圍的液體逐漸增多.患者在不用氣壓下的呼吸指標與肺部超聲影像相一緻.結論 肺部超聲可以作為設定外源性呼氣末正壓水平的方法.
목적 탐구만성조새성폐질병급성발작환자재궤계통기치료중,폐부초성대기호기말정압설정적작용.방법 선취해원수치적36례만성조새성폐질병급성발작환자채용호기조단법,측량정태PEEPi,대환자진행상당우내원성호기말정압수평적20%、30%、40%、60%、80%적외원성호기말정압수평적시가.재시가결속시대환자폐부초성、기도조력、기도봉압、기도평태압、호흡계통순응성등호흡지표검측.근거환자대불동외원성호기말정압수평적반응,비교호흡지표검측화폐부초성검측설정괄당외원성호기말정압적일치성.결과 36례환자재불동적PEEPe수평간적호흡계통순응성차이무통계학의의(P>0.05);기도조력여총호흡말정압여PEEPe위0시비교차이유통계학의의(P<0.01);수착PEEPe적증가,초성영상중가견도폐부실변구축소,액체피제출폐외,폐주위적액체축점증다.환자재불용기압하적호흡지표여폐부초성영상상일치.결론 폐부초성가이작위설정외원성호기말정압수평적방법.
