安徽医科大学学报
安徽醫科大學學報
안휘의과대학학보
ACTA UNIVERSITY MEDICINALIS ANHUI
2013年
5期
520-523
,共4页
汪大明%杨庆国%高胜山%王磊%张银顺
汪大明%楊慶國%高勝山%王磊%張銀順
왕대명%양경국%고성산%왕뢰%장은순
腰椎管狭窄症%敏感性和特异性%神经根沉降%磁共振成像
腰椎管狹窄癥%敏感性和特異性%神經根沉降%磁共振成像
요추관협착증%민감성화특이성%신경근침강%자공진성상
目的 评价神经根沉降症在非特异性下腰痛(LBP)和症状性腰椎管狭窄症(LSS)鉴别诊断中的价值.方法 该研究包括140例病例.LSS组(n=70)表现为跛行,伴或不伴LBP和腿痛,硬膜囊代表性区域<80 mm2,行走距离<200 m;LBP组(n=70)为非特异性腰痛,无腿痛和跛行,硬膜囊代表性区域>120 mm2,行走距离>1 000 m.比较两组阳性神经根沉降症出现机率.结果 LSS组70例病例观察到66例出现阳性神经根沉降症,而LBP组0例.两组间疼痛的视觉模拟评分(VAS)差异无统计学意义.LBP组中Oswestry功能障碍指数(ODI)评价有更严重的功能障碍(LBP组65%,LSS组61%,P<0.05).LBP组中代表性区域面积(CSA)明显大于LSS组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).ODI和最小硬膜囊CSA相关系数R=0.14(P=0.099),两者间无明显相关性.结论 阳性神经根沉降症广泛地出现于LSS病例中,表示其在临床实践中的可用性.假如可证实该症的高度特异性,一个阳性沉降症将可诊断LSS,而高敏感性被证实,则一个阴性的沉降症可排除LSS.
目的 評價神經根沉降癥在非特異性下腰痛(LBP)和癥狀性腰椎管狹窄癥(LSS)鑒彆診斷中的價值.方法 該研究包括140例病例.LSS組(n=70)錶現為跛行,伴或不伴LBP和腿痛,硬膜囊代錶性區域<80 mm2,行走距離<200 m;LBP組(n=70)為非特異性腰痛,無腿痛和跛行,硬膜囊代錶性區域>120 mm2,行走距離>1 000 m.比較兩組暘性神經根沉降癥齣現機率.結果 LSS組70例病例觀察到66例齣現暘性神經根沉降癥,而LBP組0例.兩組間疼痛的視覺模擬評分(VAS)差異無統計學意義.LBP組中Oswestry功能障礙指數(ODI)評價有更嚴重的功能障礙(LBP組65%,LSS組61%,P<0.05).LBP組中代錶性區域麵積(CSA)明顯大于LSS組,兩組間比較差異有統計學意義(P<0.01).ODI和最小硬膜囊CSA相關繫數R=0.14(P=0.099),兩者間無明顯相關性.結論 暘性神經根沉降癥廣汎地齣現于LSS病例中,錶示其在臨床實踐中的可用性.假如可證實該癥的高度特異性,一箇暘性沉降癥將可診斷LSS,而高敏感性被證實,則一箇陰性的沉降癥可排除LSS.
목적 평개신경근침강증재비특이성하요통(LBP)화증상성요추관협착증(LSS)감별진단중적개치.방법 해연구포괄140례병례.LSS조(n=70)표현위파행,반혹불반LBP화퇴통,경막낭대표성구역<80 mm2,행주거리<200 m;LBP조(n=70)위비특이성요통,무퇴통화파행,경막낭대표성구역>120 mm2,행주거리>1 000 m.비교량조양성신경근침강증출현궤솔.결과 LSS조70례병례관찰도66례출현양성신경근침강증,이LBP조0례.량조간동통적시각모의평분(VAS)차이무통계학의의.LBP조중Oswestry공능장애지수(ODI)평개유경엄중적공능장애(LBP조65%,LSS조61%,P<0.05).LBP조중대표성구역면적(CSA)명현대우LSS조,량조간비교차이유통계학의의(P<0.01).ODI화최소경막낭CSA상관계수R=0.14(P=0.099),량자간무명현상관성.결론 양성신경근침강증엄범지출현우LSS병례중,표시기재림상실천중적가용성.가여가증실해증적고도특이성,일개양성침강증장가진단LSS,이고민감성피증실,칙일개음성적침강증가배제LSS.
