CAJ | 학술논문

目的:探讨和评价以皮肤软组织扩张术为主的综合疗法治疗瘢痕疙瘩的效果.方法:在瘢痕疙瘩周围正常皮肤的皮下置入皮肤软组织扩张器,定期对扩张器进行注水达到瘢痕疙瘩切除后的切口无张力缝合；Ⅱ期手术后24h辅以电子线照射、拆线后应用免缝胶布或免缝拉链对切口垂直方向减张、硅凝胶贴局部贴敷3个月至半年、术后根据个体瘢痕增生情况决定是否需行曲安奈德+玻璃酸酶注射抗瘢痕治疗、或几种疗法联合应用.取同一患者的胸部瘢痕疙瘩组织、正常皮肤组织、扩张的正常皮肤组织做病理学检查,观察其组织结构的不同之处,以探讨扩张后组织学的改变以及对治疗效果的影响.结果.20例患者中经随访时间最长4年,2例复发,治愈率90％.结论:通过皮肤软组织扩张术结合辅助治疗可明显降低瘢痕疙瘩切除术后的复发率,其可能的机制为:组织扩张后可减少切口的张力；扩张后局部组织结构发生了改变；能够彻底切除瘢痕疙瘩.
목적:탐토화평개이피부연조직확장술위주적종합요법치료반흔흘탑적효과.방법:재반흔흘탑주위정상피부적피하치입피부연조직확장기,정기대확장기진행주수체도반흔흘탑절제후적절구무장력봉합；Ⅱ기수술후24h보이전자선조사、탁선후응용면봉효포혹면봉랍련대절구수직방향감장、규응효첩국부첩부3개월지반년、술후근거개체반흔증생정황결정시부수행곡안내덕+파리산매주사항반흔치료、혹궤충요법연합응용.취동일환자적흉부반흔흘탑조직、정상피부조직、확장적정상피부조직주병이학검사,관찰기조직결구적불동지처,이탐토확장후조직학적개변이급대치료효과적영향.결과.20례환자중경수방시간최장4년,2례복발,치유솔90％.결론:통과피부연조직확장술결합보조치료가명현강저반흔흘탑절제술후적복발솔,기가능적궤제위:조직확장후가감소절구적장력；확장후국부조직결구발생료개변；능구철저절제반흔흘탑.