重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2013年
16期
1872-1874
,共3页
陈余兴%李雄杰%蒋家正%张衡林
陳餘興%李雄傑%蔣傢正%張衡林
진여흥%리웅걸%장가정%장형림
脊柱骨折%脊髓损伤%颅脑损伤%胸部损伤%腹部损伤%手术治疗
脊柱骨摺%脊髓損傷%顱腦損傷%胸部損傷%腹部損傷%手術治療
척주골절%척수손상%로뇌손상%흉부손상%복부손상%수술치료
目的 总结脊柱骨折合并其他器官损伤患者的诊治经验.方法 收集2008年5月至2011年5月于该院就诊的92例脊柱骨折患者病历资料,对合并症状予相应处理,其中合并头部颅脑损伤12例(13％)、胸部损伤29例(31.5％)、腹部损伤22例(23.9％)、骨盆骨折13例(14.1％)、四肢骨折或脱位30例(32.6％).对于脊柱骨折71例患者手术治疗,21例行保守治疗.随访患者神经康复情况并定期复查.结果 85例生存,均获得随访,随访时间为3个月至3年,平均1.9年；A级患者神经功能均康复,B级8例中2例感觉恢复,其余神经功能均比术前改善1～3级；本组中胸腰椎爆裂型骨折患者行后路手术较前路手术用时短、出血量少；手术组患者的脊椎后凸畸形及慢性腰脊痛的发生率明显低于非手术组患者(P＜0.05)；7例患者在发病后3个月内死亡,其中重型颅脑损伤3例,严重胸部损伤或截瘫继发感染、多器官功能衰竭4例.结论 胸腰椎爆裂型骨折患者行前、后路手术均有较好近期疗效,发生脊柱骨折后应及早行相应手术治疗,以提高生存率及生活质量.
目的 總結脊柱骨摺閤併其他器官損傷患者的診治經驗.方法 收集2008年5月至2011年5月于該院就診的92例脊柱骨摺患者病歷資料,對閤併癥狀予相應處理,其中閤併頭部顱腦損傷12例(13％)、胸部損傷29例(31.5％)、腹部損傷22例(23.9％)、骨盆骨摺13例(14.1％)、四肢骨摺或脫位30例(32.6％).對于脊柱骨摺71例患者手術治療,21例行保守治療.隨訪患者神經康複情況併定期複查.結果 85例生存,均穫得隨訪,隨訪時間為3箇月至3年,平均1.9年；A級患者神經功能均康複,B級8例中2例感覺恢複,其餘神經功能均比術前改善1～3級；本組中胸腰椎爆裂型骨摺患者行後路手術較前路手術用時短、齣血量少；手術組患者的脊椎後凸畸形及慢性腰脊痛的髮生率明顯低于非手術組患者(P＜0.05)；7例患者在髮病後3箇月內死亡,其中重型顱腦損傷3例,嚴重胸部損傷或截癱繼髮感染、多器官功能衰竭4例.結論 胸腰椎爆裂型骨摺患者行前、後路手術均有較好近期療效,髮生脊柱骨摺後應及早行相應手術治療,以提高生存率及生活質量.
목적 총결척주골절합병기타기관손상환자적진치경험.방법 수집2008년5월지2011년5월우해원취진적92례척주골절환자병력자료,대합병증상여상응처리,기중합병두부로뇌손상12례(13％)、흉부손상29례(31.5％)、복부손상22례(23.9％)、골분골절13례(14.1％)、사지골절혹탈위30례(32.6％).대우척주골절71례환자수술치료,21례행보수치료.수방환자신경강복정황병정기복사.결과 85례생존,균획득수방,수방시간위3개월지3년,평균1.9년；A급환자신경공능균강복,B급8례중2례감각회복,기여신경공능균비술전개선1～3급；본조중흉요추폭렬형골절환자행후로수술교전로수술용시단、출혈량소；수술조환자적척추후철기형급만성요척통적발생솔명현저우비수술조환자(P＜0.05)；7례환자재발병후3개월내사망,기중중형로뇌손상3례,엄중흉부손상혹절탄계발감염、다기관공능쇠갈4례.결론 흉요추폭렬형골절환자행전、후로수술균유교호근기료효,발생척주골절후응급조행상응수술치료,이제고생존솔급생활질량.
