广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
10期
1552-1555
,共4页
杜培丽%张慧丽%何玉甜%刘传鑫%孙斌%陈敦金
杜培麗%張慧麗%何玉甜%劉傳鑫%孫斌%陳敦金
두배려%장혜려%하옥첨%류전흠%손빈%진돈금
自然早产%医源性早产%危险因素
自然早產%醫源性早產%危險因素
자연조산%의원성조산%위험인소
目的 探讨自然早产与医源性早产的危险因素,对比不同孕周分娩及分娩方式对早产儿预后的影响,并对自然早产及医源性早产新生儿临床结局进行分析.方法 回顾性分析近5年1 963例早产孕妇的临床资料,对相关资料进行统计描述及统计分析.结果 早产孕妇1 963例,其中自然早产1 290例,医源性早产673例.自然早产的主要危险因素包括胎膜早破、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、绒毛膜羊膜炎、臀位及妊娠合并贫血,医源性早产主要危险因素为子痫前期、前置胎盘及羊水过少;医源性早产中流产史、剖宫产史、不规律产检史及高龄妊娠均较自然早产多;医源性早产中低出生体重儿及极低出生体重儿所占比例、生后1 min Apgar评分<7所占比例、转儿科率、新生儿窒息率及新生儿死亡率均较自然早产组高;医源性早产的剖宫产率(98.1%)明显高于自然早产组(43.5%);孕周≥34周的早产儿新生儿窒息率及新生儿低出生体重率明显低于<34周的早产儿;剖宫产与阴道产相比并不能改善早产儿预后.结论 自然早产主要危险因素有:胎膜早破、多胎妊娠及妊娠合并糖尿病;医源性早产主要危险因素有:子痫前期和前置胎盘.规律产检,避免流产史、剖宫产史及高龄妊娠,控制自然早产与医源性早产发病危险因素,适当延长孕周,选择合适分娩时机对避免早产降低新生儿并发症、提高围生儿存活率具有重要意义.
目的 探討自然早產與醫源性早產的危險因素,對比不同孕週分娩及分娩方式對早產兒預後的影響,併對自然早產及醫源性早產新生兒臨床結跼進行分析.方法 迴顧性分析近5年1 963例早產孕婦的臨床資料,對相關資料進行統計描述及統計分析.結果 早產孕婦1 963例,其中自然早產1 290例,醫源性早產673例.自然早產的主要危險因素包括胎膜早破、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、絨毛膜羊膜炎、臀位及妊娠閤併貧血,醫源性早產主要危險因素為子癇前期、前置胎盤及羊水過少;醫源性早產中流產史、剖宮產史、不規律產檢史及高齡妊娠均較自然早產多;醫源性早產中低齣生體重兒及極低齣生體重兒所佔比例、生後1 min Apgar評分<7所佔比例、轉兒科率、新生兒窒息率及新生兒死亡率均較自然早產組高;醫源性早產的剖宮產率(98.1%)明顯高于自然早產組(43.5%);孕週≥34週的早產兒新生兒窒息率及新生兒低齣生體重率明顯低于<34週的早產兒;剖宮產與陰道產相比併不能改善早產兒預後.結論 自然早產主要危險因素有:胎膜早破、多胎妊娠及妊娠閤併糖尿病;醫源性早產主要危險因素有:子癇前期和前置胎盤.規律產檢,避免流產史、剖宮產史及高齡妊娠,控製自然早產與醫源性早產髮病危險因素,適噹延長孕週,選擇閤適分娩時機對避免早產降低新生兒併髮癥、提高圍生兒存活率具有重要意義.
목적 탐토자연조산여의원성조산적위험인소,대비불동잉주분면급분면방식대조산인예후적영향,병대자연조산급의원성조산신생인림상결국진행분석.방법 회고성분석근5년1 963례조산잉부적림상자료,대상관자료진행통계묘술급통계분석.결과 조산잉부1 963례,기중자연조산1 290례,의원성조산673례.자연조산적주요위험인소포괄태막조파、다태임신、임신기당뇨병、융모막양막염、둔위급임신합병빈혈,의원성조산주요위험인소위자간전기、전치태반급양수과소;의원성조산중유산사、부궁산사、불규률산검사급고령임신균교자연조산다;의원성조산중저출생체중인급겁저출생체중인소점비례、생후1 min Apgar평분<7소점비례、전인과솔、신생인질식솔급신생인사망솔균교자연조산조고;의원성조산적부궁산솔(98.1%)명현고우자연조산조(43.5%);잉주≥34주적조산인신생인질식솔급신생인저출생체중솔명현저우<34주적조산인;부궁산여음도산상비병불능개선조산인예후.결론 자연조산주요위험인소유:태막조파、다태임신급임신합병당뇨병;의원성조산주요위험인소유:자간전기화전치태반.규률산검,피면유산사、부궁산사급고령임신,공제자연조산여의원성조산발병위험인소,괄당연장잉주,선택합괄분면시궤대피면조산강저신생인병발증、제고위생인존활솔구유중요의의.