CAJ | 학술논문

目的比较5种手术方式治疗胸腰椎结核的临床效果.方法回顾分析分别采用5种手术方式治疗的156例胸腰椎结核患者:经皮微创病灶清除灌洗及局部化疗(A组),经前路病灶切除、椎体间植骨融合并内固定术(B组),行前路病灶清除、后路植骨融合内固定术(C组),行后路病灶清除、植骨融合内固定术(D组),行前路病灶清除、植骨融合内固定联合后路内固定(E组).通过比较各组患者手术时间、术中出血量、手术前后Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及后凸角的改变对各种术式进行疗效评估.结果患者均顺利手术.手术时间、术中出血量、单病种总医疗费用等指标A组与各组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);其余4组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).各组平均随访至少15个月,未发现复发.各组术后ODI及后凸角角度与术前相比,差异有统计学意义(P＜0.01);组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CT引导下经皮微创技术与各开放手术疗效相近,具有手术时间短、出血少、费用低等优点.传统各术式差异不明显,应根据个体情况选择.
목적 비교5충수술방식치료흉요추결핵적림상효과.방법 회고분석분별채용5충수술방식치료적156례흉요추결핵환자:경피미창병조청제관세급국부화료(A조),경전로병조절제、추체간식골융합병내고정술(B조),행전로병조청제、후로식골융합내고정술(C조),행후로병조청제、식골융합내고정술(D조),행전로병조청제、식골융합내고정연합후로내고정(E조).통과비교각조환자수술시간、술중출혈량、수술전후Oswestry공능장애지수(Oswestry disability index,ODI)급후철각적개변대각충술식진행료효평고.결과 환자균순리수술.수술시간、술중출혈량、단병충총의료비용등지표A조여각조비교차이균유통계학의의(P＜0.01);기여4조간비교차이무통계학의의(P＞0.05).각조평균수방지소15개월,미발현복발.각조술후ODI급후철각각도여술전상비,차이유통계학의의(P＜0.01);조간비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 CT인도하경피미창기술여각개방수술료효상근,구유수술시간단、출혈소、비용저등우점.전통각술식차이불명현,응근거개체정황선택.