脊柱外科杂志
脊柱外科雜誌
척주외과잡지
JOURNAL OF SPINE SURGERY
2013年
2期
69-71
,共3页
顾庆国%王新伟%姜东杰%王占超%陈宇%陈德玉%袁文
顧慶國%王新偉%薑東傑%王佔超%陳宇%陳德玉%袁文
고경국%왕신위%강동걸%왕점초%진우%진덕옥%원문
腰椎%椎间盘移位%自溶%临床方案
腰椎%椎間盤移位%自溶%臨床方案
요추%추간반이위%자용%림상방안
目的 探讨对伴有"自溶"现象的腰椎椎间盘突出症的治疗策略.方法 回顾2006年1月~2011年12月本院收治的腰椎椎间盘突出症患者34例,所有患者比较首次发病与入院前腰椎MRI检查发现均有突出椎间盘缩小的影像学表现.对其中15例行腰后路减压椎间植骨内固定术或髓核摘除术;19例采用卧床休息、腰围固定以及脱水、消炎镇痛等非手术治疗.采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及影像学检查评价治疗效果.结果 手术组15例,手术切口均一期愈合,随访2~16个月,平均12.3个月.术前ODI为42.8±4.25,末次随访时为12.5±1.26,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01).VAS评分术前为7.13±1.24分,末次随访时为1.45±0.86分,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01).非手术治疗组19例,治疗前ODI为27.9±3.61,末次随访时为10.5±6.4,治疗6个月后复查腰椎MRI平扫提示突出椎间盘完全消失者4例,部分消失者9例,无明显变化者6例.结论 对于伴有"自溶"现象的腰椎椎间盘突出症患者应根据影像学及临床表现采用相应的治疗方法,可获得较满意的临床疗效.
目的 探討對伴有"自溶"現象的腰椎椎間盤突齣癥的治療策略.方法 迴顧2006年1月~2011年12月本院收治的腰椎椎間盤突齣癥患者34例,所有患者比較首次髮病與入院前腰椎MRI檢查髮現均有突齣椎間盤縮小的影像學錶現.對其中15例行腰後路減壓椎間植骨內固定術或髓覈摘除術;19例採用臥床休息、腰圍固定以及脫水、消炎鎮痛等非手術治療.採用Oswestry功能障礙指數(Oswestry disability index,ODI)、疼痛視覺模擬量錶(visual analogue scale,VAS)評分及影像學檢查評價治療效果.結果 手術組15例,手術切口均一期愈閤,隨訪2~16箇月,平均12.3箇月.術前ODI為42.8±4.25,末次隨訪時為12.5±1.26,與術前比較差異有統計學意義(P＜0.01).VAS評分術前為7.13±1.24分,末次隨訪時為1.45±0.86分,與術前比較差異有統計學意義(P＜0.01).非手術治療組19例,治療前ODI為27.9±3.61,末次隨訪時為10.5±6.4,治療6箇月後複查腰椎MRI平掃提示突齣椎間盤完全消失者4例,部分消失者9例,無明顯變化者6例.結論 對于伴有"自溶"現象的腰椎椎間盤突齣癥患者應根據影像學及臨床錶現採用相應的治療方法,可穫得較滿意的臨床療效.
목적 탐토대반유"자용"현상적요추추간반돌출증적치료책략.방법 회고2006년1월~2011년12월본원수치적요추추간반돌출증환자34례,소유환자비교수차발병여입원전요추MRI검사발현균유돌출추간반축소적영상학표현.대기중15례행요후로감압추간식골내고정술혹수핵적제술;19례채용와상휴식、요위고정이급탈수、소염진통등비수술치료.채용Oswestry공능장애지수(Oswestry disability index,ODI)、동통시각모의량표(visual analogue scale,VAS)평분급영상학검사평개치료효과.결과 수술조15례,수술절구균일기유합,수방2~16개월,평균12.3개월.술전ODI위42.8±4.25,말차수방시위12.5±1.26,여술전비교차이유통계학의의(P＜0.01).VAS평분술전위7.13±1.24분,말차수방시위1.45±0.86분,여술전비교차이유통계학의의(P＜0.01).비수술치료조19례,치료전ODI위27.9±3.61,말차수방시위10.5±6.4,치료6개월후복사요추MRI평소제시돌출추간반완전소실자4례,부분소실자9례,무명현변화자6례.결론 대우반유"자용"현상적요추추간반돌출증환자응근거영상학급림상표현채용상응적치료방법,가획득교만의적림상료효.
