中华疝和腹壁外科杂志(电子版)
中華疝和腹壁外科雜誌(電子版)
중화산화복벽외과잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF HERNIA AND ABDOMINAL WALL SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2013年
3期
255-257
,共3页
疝,腹股沟%儿童%腹腔镜%外科手术%外科器械
疝,腹股溝%兒童%腹腔鏡%外科手術%外科器械
산,복고구%인동%복강경%외과수술%외과기계
目的 总结腹腔镜下使用特制疝气针治疗小儿腹股沟斜疝细节方面的经验.方法 2010年7月至2012年10月,江苏南通瑞慈医院对55例小儿斜疝行腹腔镜手术.手术方式:插管全身麻醉下,脐孔内置入5 mm腹腔镜,探查双侧内环口,明确开放内环口.先采用穿刺针经体外于患侧腹股沟内环对应点穿刺并在腹膜后经内环内侧缘导入7号丝线,再用钩针经腹膜后内环口外侧缘把丝线勾出,收紧丝线,结扎闭合内环口,线结埋于皮下.结果 手术时间5~40 min,平均(12±2) min.手术结束发现阴囊积气1例,立即阴囊穿刺放气,症状消失.术中发现对侧隐匿性腹股沟斜疝24例(44.8%).并发皮下轻微气肿2例,穿刺部位小血肿2例.无一例发生阴囊血肿、鞘膜积液.中转传统手术2例,其中1例因腹膜后脂肪瘤阻挡输精管和内环口,1例因疝囊内大网膜与疝囊内壁粘连紧密,无法拖出.所有患者跟踪随访1周至6个月,复发1例,无睾丸萎缩和回缩.结论 应用特制疝气针,单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝手术微创、安全、可靠,可同期处理对侧隐匿性腹股沟斜疝.
目的 總結腹腔鏡下使用特製疝氣針治療小兒腹股溝斜疝細節方麵的經驗.方法 2010年7月至2012年10月,江囌南通瑞慈醫院對55例小兒斜疝行腹腔鏡手術.手術方式:插管全身痳醉下,臍孔內置入5 mm腹腔鏡,探查雙側內環口,明確開放內環口.先採用穿刺針經體外于患側腹股溝內環對應點穿刺併在腹膜後經內環內側緣導入7號絲線,再用鉤針經腹膜後內環口外側緣把絲線勾齣,收緊絲線,結扎閉閤內環口,線結埋于皮下.結果 手術時間5~40 min,平均(12±2) min.手術結束髮現陰囊積氣1例,立即陰囊穿刺放氣,癥狀消失.術中髮現對側隱匿性腹股溝斜疝24例(44.8%).併髮皮下輕微氣腫2例,穿刺部位小血腫2例.無一例髮生陰囊血腫、鞘膜積液.中轉傳統手術2例,其中1例因腹膜後脂肪瘤阻擋輸精管和內環口,1例因疝囊內大網膜與疝囊內壁粘連緊密,無法拖齣.所有患者跟蹤隨訪1週至6箇月,複髮1例,無睪汍萎縮和迴縮.結論 應用特製疝氣針,單孔腹腔鏡治療小兒腹股溝斜疝手術微創、安全、可靠,可同期處理對側隱匿性腹股溝斜疝.
목적 총결복강경하사용특제산기침치료소인복고구사산세절방면적경험.방법 2010년7월지2012년10월,강소남통서자의원대55례소인사산행복강경수술.수술방식:삽관전신마취하,제공내치입5 mm복강경,탐사쌍측내배구,명학개방내배구.선채용천자침경체외우환측복고구내배대응점천자병재복막후경내배내측연도입7호사선,재용구침경복막후내배구외측연파사선구출,수긴사선,결찰폐합내배구,선결매우피하.결과 수술시간5~40 min,평균(12±2) min.수술결속발현음낭적기1례,립즉음낭천자방기,증상소실.술중발현대측은닉성복고구사산24례(44.8%).병발피하경미기종2례,천자부위소혈종2례.무일례발생음낭혈종、초막적액.중전전통수술2례,기중1례인복막후지방류조당수정관화내배구,1례인산낭내대망막여산낭내벽점련긴밀,무법타출.소유환자근종수방1주지6개월,복발1례,무고환위축화회축.결론 응용특제산기침,단공복강경치료소인복고구사산수술미창、안전、가고,가동기처리대측은닉성복고구사산.