CAJ | 학술논문

目的:探讨简化护理文书记录模式的效果.方法:选择内科、ICU、普外科、骨科为医院创优示范科室,各科室均分为观察组和对照组,对照组采取传统的"先做后写"的总结方式书写各类护理记录单,观察组简化护理文书的记录模式.结果:6个月与对照组比较,观察组日均记录耗时更少(P＜0.01),护理文书质量和患者满意度更高(P＜0.05,P＜0.01).结论:简化护理文书记录模式符合创优护理服务理念,提高了患者满意度,节约了护理文书书写时间,提高了工作效率,也提高了护理文书质量.
목적:탐토간화호리문서기록모식적효과.방법:선택내과、ICU、보외과、골과위의원창우시범과실,각과실균분위관찰조화대조조,대조조채취전통적"선주후사"적총결방식서사각류호리기록단,관찰조간화호리문서적기록모식.결과:6개월여대조조비교,관찰조일균기록모시경소(P＜0.01),호리문서질량화환자만의도경고(P＜0.05,P＜0.01).결론:간화호리문서기록모식부합창우호리복무이념,제고료환자만의도,절약료호리문서서사시간,제고료공작효솔,야제고료호리문서질량.