实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2013年
3期
13-15,封3
,共4页
曹铭华%江顺福%吴明超%高黎明%叶斌%毛元潮%邢小丽%曹玮%彭韩英
曹銘華%江順福%吳明超%高黎明%葉斌%毛元潮%邢小麗%曹瑋%彭韓英
조명화%강순복%오명초%고려명%협빈%모원조%형소려%조위%팽한영
动脉瘤%宽颈%支架%球囊%瘤颈重塑技术%弹簧圈%栓塞
動脈瘤%寬頸%支架%毬囊%瘤頸重塑技術%彈簧圈%栓塞
동맥류%관경%지가%구낭%류경중소기술%탄황권%전새
目的 探讨支架和球囊辅助瘤颈重塑技术治疗颅内宽颈动脉瘤栓塞的疗效.方法 将26例颅内宽颈动脉瘤患者按手术方法分为支架辅助组(19例)和球囊辅助组(7例).对于体/颈比＜2而＞1的动脉瘤,选择球囊辅助瘤颈重塑技术进行动脉瘤弹簧圈栓塞术；对于体/颈比＜1或瘤颈过于宽大的动脉瘤,选择支架辅助瘤颈重塑技术进行动脉瘤弹簧圈栓塞术.术后3个月对2组患者的预后进行改良Rankin量表评分,术后6个月复查数字减影血管造影技术(DSA),观察预后良好率和复发率.结果 支架辅助组19例患者,动脉瘤完全栓塞12例,次全栓塞7例；球囊辅助组7例患者,动脉瘤完全栓塞4例,次全栓塞2例,部分栓塞1例.所有病例手术均成功,无动脉瘤破裂出血.2组患者均进行3～6个月的随访,术后3个月改良Rankin量表评分,支架辅助组0分16例,1分2例,2分1例,预后良好率为84.2％；球囊辅助组0分6例,1分1例,预后良好率为85.7％.术后6个月支架辅助组13例患者复查DSA,11例影像学稳定,2例次全栓塞转为完全栓塞,载瘤动脉均通畅,支架未见移位；球囊辅助组5例患者复查DSA,4例影像学稳定,1例有瘤颈残留.2组均无死亡病例,无再出血发生.结论 支架和球囊辅助瘤颈重塑结合弹簧圈栓塞均是治疗颅内宽颈动脉瘤安全、有效的方法.
目的 探討支架和毬囊輔助瘤頸重塑技術治療顱內寬頸動脈瘤栓塞的療效.方法 將26例顱內寬頸動脈瘤患者按手術方法分為支架輔助組(19例)和毬囊輔助組(7例).對于體/頸比＜2而＞1的動脈瘤,選擇毬囊輔助瘤頸重塑技術進行動脈瘤彈簧圈栓塞術；對于體/頸比＜1或瘤頸過于寬大的動脈瘤,選擇支架輔助瘤頸重塑技術進行動脈瘤彈簧圈栓塞術.術後3箇月對2組患者的預後進行改良Rankin量錶評分,術後6箇月複查數字減影血管造影技術(DSA),觀察預後良好率和複髮率.結果 支架輔助組19例患者,動脈瘤完全栓塞12例,次全栓塞7例；毬囊輔助組7例患者,動脈瘤完全栓塞4例,次全栓塞2例,部分栓塞1例.所有病例手術均成功,無動脈瘤破裂齣血.2組患者均進行3～6箇月的隨訪,術後3箇月改良Rankin量錶評分,支架輔助組0分16例,1分2例,2分1例,預後良好率為84.2％；毬囊輔助組0分6例,1分1例,預後良好率為85.7％.術後6箇月支架輔助組13例患者複查DSA,11例影像學穩定,2例次全栓塞轉為完全栓塞,載瘤動脈均通暢,支架未見移位；毬囊輔助組5例患者複查DSA,4例影像學穩定,1例有瘤頸殘留.2組均無死亡病例,無再齣血髮生.結論 支架和毬囊輔助瘤頸重塑結閤彈簧圈栓塞均是治療顱內寬頸動脈瘤安全、有效的方法.
목적 탐토지가화구낭보조류경중소기술치료로내관경동맥류전새적료효.방법 장26례로내관경동맥류환자안수술방법분위지가보조조(19례)화구낭보조조(7례).대우체/경비＜2이＞1적동맥류,선택구낭보조류경중소기술진행동맥류탄황권전새술；대우체/경비＜1혹류경과우관대적동맥류,선택지가보조류경중소기술진행동맥류탄황권전새술.술후3개월대2조환자적예후진행개량Rankin량표평분,술후6개월복사수자감영혈관조영기술(DSA),관찰예후량호솔화복발솔.결과 지가보조조19례환자,동맥류완전전새12례,차전전새7례；구낭보조조7례환자,동맥류완전전새4례,차전전새2례,부분전새1례.소유병례수술균성공,무동맥류파렬출혈.2조환자균진행3～6개월적수방,술후3개월개량Rankin량표평분,지가보조조0분16례,1분2례,2분1례,예후량호솔위84.2％；구낭보조조0분6례,1분1례,예후량호솔위85.7％.술후6개월지가보조조13례환자복사DSA,11례영상학은정,2례차전전새전위완전전새,재류동맥균통창,지가미견이위；구낭보조조5례환자복사DSA,4례영상학은정,1례유류경잔류.2조균무사망병례,무재출혈발생.결론 지가화구낭보조류경중소결합탄황권전새균시치료로내관경동맥류안전、유효적방법.
