肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2013年
3期
244-246
,共3页
陈建荣%张学利%陆孝道%于进玲%姚凯%檀占海
陳建榮%張學利%陸孝道%于進玲%姚凱%檀佔海
진건영%장학리%륙효도%우진령%요개%단점해
胆源性胰腺炎%诊治
膽源性胰腺炎%診治
담원성이선염%진치
目的 探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)的治疗方法和手术时机的选择.方法 回顾性分析我院2008年1月至2012年12月收治的139例ABP的临床资料.非手术治疗8例;手术治疗131例,其中行胆囊切除术69例,胆囊切除+胆总管探查术52例,ERCP+EST 5例;胆囊切除+胰包膜切开减压+胰周引流术5例.结果非手术治愈8例,死亡1例.手术治愈122例,死亡9例;早期急诊手术54例,死亡6例(11.1%,6/54);延期或择期手术77例,死亡3例(3.9%,3/77),两组病死率无统计学差异(P>0.05).结论 ABP的治疗首先采用非手术治疗,如果48 ~ 72 h后症状加重,应早期急诊手术.虽然本组研究显示早期急诊手术不增加ABP病死率,但早期急诊手术也不能降低ABP病死率.对病情稳定的患者,采用非手术治疗待临床症状缓解后,再延期或择期手术.
目的 探討急性膽源性胰腺炎(ABP)的治療方法和手術時機的選擇.方法 迴顧性分析我院2008年1月至2012年12月收治的139例ABP的臨床資料.非手術治療8例;手術治療131例,其中行膽囊切除術69例,膽囊切除+膽總管探查術52例,ERCP+EST 5例;膽囊切除+胰包膜切開減壓+胰週引流術5例.結果非手術治愈8例,死亡1例.手術治愈122例,死亡9例;早期急診手術54例,死亡6例(11.1%,6/54);延期或擇期手術77例,死亡3例(3.9%,3/77),兩組病死率無統計學差異(P>0.05).結論 ABP的治療首先採用非手術治療,如果48 ~ 72 h後癥狀加重,應早期急診手術.雖然本組研究顯示早期急診手術不增加ABP病死率,但早期急診手術也不能降低ABP病死率.對病情穩定的患者,採用非手術治療待臨床癥狀緩解後,再延期或擇期手術.
목적 탐토급성담원성이선염(ABP)적치료방법화수술시궤적선택.방법 회고성분석아원2008년1월지2012년12월수치적139례ABP적림상자료.비수술치료8례;수술치료131례,기중행담낭절제술69례,담낭절제+담총관탐사술52례,ERCP+EST 5례;담낭절제+이포막절개감압+이주인류술5례.결과비수술치유8례,사망1례.수술치유122례,사망9례;조기급진수술54례,사망6례(11.1%,6/54);연기혹택기수술77례,사망3례(3.9%,3/77),량조병사솔무통계학차이(P>0.05).결론 ABP적치료수선채용비수술치료,여과48 ~ 72 h후증상가중,응조기급진수술.수연본조연구현시조기급진수술불증가ABP병사솔,단조기급진수술야불능강저ABP병사솔.대병정은정적환자,채용비수술치료대림상증상완해후,재연기혹택기수술.