CAJ | 학술논문

目的:检测非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者血清与肿瘤组织中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的突变状态,分析两者的一致率及其临床特征,比较2种方法的优劣,探索血清代替组织检测的可行性.方法:收集中国人群NSCLC患者肿瘤组织和匹配的血清标本共90对,肿瘤组织和血清均用蝎型探针扩增阻滞突变系统(scorpions amplification refractory mutation system,SARMS)和直接测序2种方法检测EGFR基因中第19和21外显子的突变状态,应用x2检验和Fisher精确检验分析19和21外显子EGFR突变与患者临床特征的关系,分析在血清和肿瘤组织标本中基因突变的一致性及2种检测方法的灵敏度和特异度.结果:SARMS法检测肿瘤组织和血清标本EGFR突变的检出率分别是46..7％ (42/90)和18.9％(17/90),肿瘤组织和血清的突变阳性一致率为16.7％ (15/90)；而直接测序法检测肿瘤组织和血清标本EGFR突变的检出率分别是30％ (27/90)和4.4％ (4/90),两者的突变阳性一致率4.4％ (4/90).与测序法相比,SARMS法的灵敏度是35.8％.此外,肿瘤组织的EGFR突变与性别、吸烟史和病理类型有关(P＜0.05),血清EGFR突变与年龄、性别、病理类型和临床分期无明显相关(P＞0.05).结论:血清的突变检出率仍较组织低,但SARMS法的灵敏度较直接测序法高,肿瘤组织仍为目前确定NSCLC患者EGFR基因突变状态的主要来源和依据.
목적:검측비소세포폐암(non-small-cell lung cancer,NSCLC)환자혈청여종류조직중표피생장인자수체(epidermal growth factor receptor,EGFR)적돌변상태,분석량자적일치솔급기림상특정,비교2충방법적우렬,탐색혈청대체조직검측적가행성.방법:수집중국인군NSCLC환자종류조직화필배적혈청표본공90대,종류조직화혈청균용갈형탐침확증조체돌변계통(scorpions amplification refractory mutation system,SARMS)화직접측서2충방법검측EGFR기인중제19화21외현자적돌변상태,응용x2검험화Fisher정학검험분석19화21외현자EGFR돌변여환자림상특정적관계,분석재혈청화종류조직표본중기인돌변적일치성급2충검측방법적령민도화특이도.결과:SARMS법검측종류조직화혈청표본EGFR돌변적검출솔분별시46..7％ (42/90)화18.9％(17/90),종류조직화혈청적돌변양성일치솔위16.7％ (15/90)；이직접측서법검측종류조직화혈청표본EGFR돌변적검출솔분별시30％ (27/90)화4.4％ (4/90),량자적돌변양성일치솔4.4％ (4/90).여측서법상비,SARMS법적령민도시35.8％.차외,종류조직적EGFR돌변여성별、흡연사화병리류형유관(P＜0.05),혈청EGFR돌변여년령、성별、병리류형화림상분기무명현상관(P＞0.05).결론:혈청적돌변검출솔잉교조직저,단SARMS법적령민도교직접측서법고,종류조직잉위목전학정NSCLC환자EGFR기인돌변상태적주요래원화의거.