陕西医学杂志
陝西醫學雜誌
협서의학잡지
SHAANXI MEDICAL JOURNAL
2013年
7期
816-818
,共3页
段瑞奇%何伟%蔡桦%陈群群
段瑞奇%何偉%蔡樺%陳群群
단서기%하위%채화%진군군
打压支撑植骨术%股骨头坏死/外科学%骨移植
打壓支撐植骨術%股骨頭壞死/外科學%骨移植
타압지탱식골술%고골두배사/외과학%골이식
目的:观察打压支撑植骨术治疗围塌陷期股骨头坏死(ONFH)的临床疗效,分析影响治疗结果的原因.方法:选择连续性ONFH患者66例96髋,其中激素性坏死27例43髋,酒精性31例41髋,创伤性患者5例7髋,特发性3例5髋.按ARCO分型,ⅡA7髋,ⅡB 21髋,ⅡC8髋,ⅢA32髋,ⅢB 23髋,ⅢC5髋.两组患者均接受打压支撑植骨术治疗,术后服用中药.随访5～25个月,平均19.01个月.结果:Harris评分,术前56.67±13.97,末次随访时84.63±7.277,其中优28髋(29.2％),良52髋(54.2％),可11髋(11.2％),差5髋(5.2％),优良率83.3％,有效率94.8％.ARCOⅡ期髋治疗结果优于Ⅲ期,坏死范围越大、坏死部位越靠近股骨头外侧,预后越差,差异有统计学意义.而采用自体腓骨与同种异体腓骨治疗,差异无统计学意义.结论:采用打压支撑植骨术加中药治疗围塌陷期ONFH能明显改善患者髋关节功能,并能有效减少术后股骨头塌陷及并发症的产生.股骨头坏死的分期、范围、部位对治疗结果有预测意义.
目的:觀察打壓支撐植骨術治療圍塌陷期股骨頭壞死(ONFH)的臨床療效,分析影響治療結果的原因.方法:選擇連續性ONFH患者66例96髖,其中激素性壞死27例43髖,酒精性31例41髖,創傷性患者5例7髖,特髮性3例5髖.按ARCO分型,ⅡA7髖,ⅡB 21髖,ⅡC8髖,ⅢA32髖,ⅢB 23髖,ⅢC5髖.兩組患者均接受打壓支撐植骨術治療,術後服用中藥.隨訪5～25箇月,平均19.01箇月.結果:Harris評分,術前56.67±13.97,末次隨訪時84.63±7.277,其中優28髖(29.2％),良52髖(54.2％),可11髖(11.2％),差5髖(5.2％),優良率83.3％,有效率94.8％.ARCOⅡ期髖治療結果優于Ⅲ期,壞死範圍越大、壞死部位越靠近股骨頭外側,預後越差,差異有統計學意義.而採用自體腓骨與同種異體腓骨治療,差異無統計學意義.結論:採用打壓支撐植骨術加中藥治療圍塌陷期ONFH能明顯改善患者髖關節功能,併能有效減少術後股骨頭塌陷及併髮癥的產生.股骨頭壞死的分期、範圍、部位對治療結果有預測意義.
목적:관찰타압지탱식골술치료위탑함기고골두배사(ONFH)적림상료효,분석영향치료결과적원인.방법:선택련속성ONFH환자66례96관,기중격소성배사27례43관,주정성31례41관,창상성환자5례7관,특발성3례5관.안ARCO분형,ⅡA7관,ⅡB 21관,ⅡC8관,ⅢA32관,ⅢB 23관,ⅢC5관.량조환자균접수타압지탱식골술치료,술후복용중약.수방5～25개월,평균19.01개월.결과:Harris평분,술전56.67±13.97,말차수방시84.63±7.277,기중우28관(29.2％),량52관(54.2％),가11관(11.2％),차5관(5.2％),우량솔83.3％,유효솔94.8％.ARCOⅡ기관치료결과우우Ⅲ기,배사범위월대、배사부위월고근고골두외측,예후월차,차이유통계학의의.이채용자체비골여동충이체비골치료,차이무통계학의의.결론:채용타압지탱식골술가중약치료위탑함기ONFH능명현개선환자관관절공능,병능유효감소술후고골두탑함급병발증적산생.고골두배사적분기、범위、부위대치료결과유예측의의.
