中国药业
中國藥業
중국약업
CHINA PHARMACEUTICALS
2013年
12期
75-77
,共3页
左布比卡因%舒芬太尼%镇痛%硬膜外
左佈比卡因%舒芬太尼%鎮痛%硬膜外
좌포비잡인%서분태니%진통%경막외
levobupivacaine%sufentanil%analgesia%epidural
目的 探讨低浓度左布比卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效果及对母婴的影响.方法 将自愿要求分娩镇痛的初产妇180例随机均分为3组,每组60例.Ⅰ组用0.125％左布比卡因,Ⅱ组用0.125％左布比卡因+舒芬太尼0.4μg/mL,组用0.062 5％左布比卡因+舒芬太尼0.4 μg/mL.当产妇宫口开至3 cm时,L2-3间隙硬膜外穿刺置管,3组硬膜外分别注射各自的注射液5mL,观察5 min确认导管在硬膜外腔后追加各自注射液10 mL,疼痛视觉模拟评分(VAS)≤3分后行硬膜外自控镇痛(PCEA).3组自控镇痛(PCA)剂量为2 mL,锁定时间为10 min,背景剂量为5 mL/h.观察镇痛效果、镇痛药物用量、运动阻滞、分娩方式、产程时间、不良反应及新生儿Apgar评分和脐动脉pH.结果 与镇痛前比较,3组镇痛期间VAS评分降低(P＜0.05)；镇痛30 min,1h,2h,3h收缩压和舒张压均降低(P＜0.05),心率差异无统计学意义(P＞0.05).与Ⅰ组比较,Ⅱ组产妇镇痛起效时间、PCA有效按压次数和左布比卡因总用量明显降低(P＜0.05)；与Ⅰ组和Ⅱ组比较,Ⅲ组产妇左布比卡因总用量和催产素使用率下降(P＜0.05).3组产妇产程时间、胎儿Apgar评分、脐动脉血pH无明显差异(P＞0.05).结论 低浓度左布比卡因混合舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛安全、有效.0.062 5％左布比卡因混合舒芬太尼更适合临床需要.
目的 探討低濃度左佈比卡因複閤舒芬太尼用于硬膜外分娩鎮痛的效果及對母嬰的影響.方法 將自願要求分娩鎮痛的初產婦180例隨機均分為3組,每組60例.Ⅰ組用0.125％左佈比卡因,Ⅱ組用0.125％左佈比卡因+舒芬太尼0.4μg/mL,組用0.062 5％左佈比卡因+舒芬太尼0.4 μg/mL.噹產婦宮口開至3 cm時,L2-3間隙硬膜外穿刺置管,3組硬膜外分彆註射各自的註射液5mL,觀察5 min確認導管在硬膜外腔後追加各自註射液10 mL,疼痛視覺模擬評分(VAS)≤3分後行硬膜外自控鎮痛(PCEA).3組自控鎮痛(PCA)劑量為2 mL,鎖定時間為10 min,揹景劑量為5 mL/h.觀察鎮痛效果、鎮痛藥物用量、運動阻滯、分娩方式、產程時間、不良反應及新生兒Apgar評分和臍動脈pH.結果 與鎮痛前比較,3組鎮痛期間VAS評分降低(P＜0.05)；鎮痛30 min,1h,2h,3h收縮壓和舒張壓均降低(P＜0.05),心率差異無統計學意義(P＞0.05).與Ⅰ組比較,Ⅱ組產婦鎮痛起效時間、PCA有效按壓次數和左佈比卡因總用量明顯降低(P＜0.05)；與Ⅰ組和Ⅱ組比較,Ⅲ組產婦左佈比卡因總用量和催產素使用率下降(P＜0.05).3組產婦產程時間、胎兒Apgar評分、臍動脈血pH無明顯差異(P＞0.05).結論 低濃度左佈比卡因混閤舒芬太尼硬膜外自控鎮痛用于分娩鎮痛安全、有效.0.062 5％左佈比卡因混閤舒芬太尼更適閤臨床需要.
목적 탐토저농도좌포비잡인복합서분태니용우경막외분면진통적효과급대모영적영향.방법 장자원요구분면진통적초산부180례수궤균분위3조,매조60례.Ⅰ조용0.125％좌포비잡인,Ⅱ조용0.125％좌포비잡인+서분태니0.4μg/mL,조용0.062 5％좌포비잡인+서분태니0.4 μg/mL.당산부궁구개지3 cm시,L2-3간극경막외천자치관,3조경막외분별주사각자적주사액5mL,관찰5 min학인도관재경막외강후추가각자주사액10 mL,동통시각모의평분(VAS)≤3분후행경막외자공진통(PCEA).3조자공진통(PCA)제량위2 mL,쇄정시간위10 min,배경제량위5 mL/h.관찰진통효과、진통약물용량、운동조체、분면방식、산정시간、불량반응급신생인Apgar평분화제동맥pH.결과 여진통전비교,3조진통기간VAS평분강저(P＜0.05)；진통30 min,1h,2h,3h수축압화서장압균강저(P＜0.05),심솔차이무통계학의의(P＞0.05).여Ⅰ조비교,Ⅱ조산부진통기효시간、PCA유효안압차수화좌포비잡인총용량명현강저(P＜0.05)；여Ⅰ조화Ⅱ조비교,Ⅲ조산부좌포비잡인총용량화최산소사용솔하강(P＜0.05).3조산부산정시간、태인Apgar평분、제동맥혈pH무명현차이(P＞0.05).결론 저농도좌포비잡인혼합서분태니경막외자공진통용우분면진통안전、유효.0.062 5％좌포비잡인혼합서분태니경괄합림상수요.
