中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2013年
4期
330-333
,共4页
格林-巴利综合征%神经节苷脂类%药物毒性%药物过敏
格林-巴利綜閤徵%神經節苷脂類%藥物毒性%藥物過敏
격림-파리종합정%신경절감지류%약물독성%약물과민
研究背景 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(神经节苷脂)注射液系从猪脑中提取获得的神经细胞功能物质,参与多种细胞病理生理过程,在神经组织发生、生长、分化过程中发挥重要作用.神经节苷脂对血管源性脑损伤、创伤性脑脊髓损伤神经元的恢复具有促进和保护作用,可改善帕金森病行为障碍.但随着临床的广泛应用,其不良反应逐渐被发现,其中注射神经节苷脂后并发的类似吉兰-巴雷综合征表现的病例较为少见,其临床特点和机制尚需进一步总结和探讨.方法 分析3例神经节苷脂治疗后发生吉兰-巴雷综合征患者的临床、神经电生理及脑脊液特征.结果 患者均为39 ～ 65岁男性,分别于静脉注射神经节苷脂后9～ 14d出现四肢瘫痪、肌张力减退及腱反射消失等肌肉病症状与体征,可伴呼吸困难(1例)或脑脊液蛋白-细胞分离现象(1例)或周围神经轴索变性(1例)等表现,符合神经节苷脂相关性吉兰-巴雷综合征诊断.结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂静脉注射后可诱发吉兰-巴雷综合征,多发生于静脉注射后9～ 14 d,患者预后不良.其可能机制与外源性神经节苷脂通过诱导免疫机制导致神经轴索变性有关.
研究揹景 單唾液痠四己糖神經節苷脂鈉(神經節苷脂)註射液繫從豬腦中提取穫得的神經細胞功能物質,參與多種細胞病理生理過程,在神經組織髮生、生長、分化過程中髮揮重要作用.神經節苷脂對血管源性腦損傷、創傷性腦脊髓損傷神經元的恢複具有促進和保護作用,可改善帕金森病行為障礙.但隨著臨床的廣汎應用,其不良反應逐漸被髮現,其中註射神經節苷脂後併髮的類似吉蘭-巴雷綜閤徵錶現的病例較為少見,其臨床特點和機製尚需進一步總結和探討.方法 分析3例神經節苷脂治療後髮生吉蘭-巴雷綜閤徵患者的臨床、神經電生理及腦脊液特徵.結果 患者均為39 ～ 65歲男性,分彆于靜脈註射神經節苷脂後9～ 14d齣現四肢癱瘓、肌張力減退及腱反射消失等肌肉病癥狀與體徵,可伴呼吸睏難(1例)或腦脊液蛋白-細胞分離現象(1例)或週圍神經軸索變性(1例)等錶現,符閤神經節苷脂相關性吉蘭-巴雷綜閤徵診斷.結論 單唾液痠四己糖神經節苷脂靜脈註射後可誘髮吉蘭-巴雷綜閤徵,多髮生于靜脈註射後9～ 14 d,患者預後不良.其可能機製與外源性神經節苷脂通過誘導免疫機製導緻神經軸索變性有關.
연구배경 단타액산사기당신경절감지납(신경절감지)주사액계종저뇌중제취획득적신경세포공능물질,삼여다충세포병리생리과정,재신경조직발생、생장、분화과정중발휘중요작용.신경절감지대혈관원성뇌손상、창상성뇌척수손상신경원적회복구유촉진화보호작용,가개선파금삼병행위장애.단수착림상적엄범응용,기불량반응축점피발현,기중주사신경절감지후병발적유사길란-파뢰종합정표현적병례교위소견,기림상특점화궤제상수진일보총결화탐토.방법 분석3례신경절감지치료후발생길란-파뢰종합정환자적림상、신경전생리급뇌척액특정.결과 환자균위39 ～ 65세남성,분별우정맥주사신경절감지후9～ 14d출현사지탄탄、기장력감퇴급건반사소실등기육병증상여체정,가반호흡곤난(1례)혹뇌척액단백-세포분리현상(1례)혹주위신경축색변성(1례)등표현,부합신경절감지상관성길란-파뢰종합정진단.결론 단타액산사기당신경절감지정맥주사후가유발길란-파뢰종합정,다발생우정맥주사후9～ 14 d,환자예후불량.기가능궤제여외원성신경절감지통과유도면역궤제도치신경축색변성유관.
