中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2013年
4期
291-296
,共6页
张佩兰%张辰昊%陈岩%李晨华%王育新
張珮蘭%張辰昊%陳巖%李晨華%王育新
장패란%장신호%진암%리신화%왕육신
急性病%脑缺血%卒中%组织型纤溶酶原激活物%血栓溶解疗法%再灌注
急性病%腦缺血%卒中%組織型纖溶酶原激活物%血栓溶解療法%再灌註
급성병%뇌결혈%졸중%조직형섬용매원격활물%혈전용해요법%재관주
目的 探讨阿替普酶规范剂量静脉溶栓治疗急性缺血性卒中的效果,以及在治疗“时间窗”内获得溶栓治疗对脑组织缺血-再灌注损伤及患者预后的影响.方法 回顾分析86例阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中患者的临床资料,根据多模态MRI评价溶栓后24 h及3个月时疗效,美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)和改良Rankin量表(mRS)评价神经功能改善程度和预后.结果 86例患者中前循环缺血56例、后循环缺血30例.溶栓治疗后24 h,神经功能恢复良好者62例占72.09%、不良者24例占27.91%,治疗前后NHISS评分差异有统计学意义(P=0.023);42例行多模态MRI检查者阻塞血管完全再通18例占42.86%、部分再通6例占14.28%、闭塞18例占42.86%,与溶栓前相比差异有统计学意义(P=0.073).3个月随访时,神经功能预后良好者78例占90.70%、不良者8例占9.30%,与溶栓前相比差异有统计学意义(P=0.008).结论 阿替普酶静脉溶栓治疗后脑血管再通和脑组织再灌注是判断临床疗效的可靠指标.
目的 探討阿替普酶規範劑量靜脈溶栓治療急性缺血性卒中的效果,以及在治療“時間窗”內穫得溶栓治療對腦組織缺血-再灌註損傷及患者預後的影響.方法 迴顧分析86例阿替普酶靜脈溶栓治療急性缺血性卒中患者的臨床資料,根據多模態MRI評價溶栓後24 h及3箇月時療效,美國國立衛生研究院卒中量錶(NHISS)和改良Rankin量錶(mRS)評價神經功能改善程度和預後.結果 86例患者中前循環缺血56例、後循環缺血30例.溶栓治療後24 h,神經功能恢複良好者62例佔72.09%、不良者24例佔27.91%,治療前後NHISS評分差異有統計學意義(P=0.023);42例行多模態MRI檢查者阻塞血管完全再通18例佔42.86%、部分再通6例佔14.28%、閉塞18例佔42.86%,與溶栓前相比差異有統計學意義(P=0.073).3箇月隨訪時,神經功能預後良好者78例佔90.70%、不良者8例佔9.30%,與溶栓前相比差異有統計學意義(P=0.008).結論 阿替普酶靜脈溶栓治療後腦血管再通和腦組織再灌註是判斷臨床療效的可靠指標.
목적 탐토아체보매규범제량정맥용전치료급성결혈성졸중적효과,이급재치료“시간창”내획득용전치료대뇌조직결혈-재관주손상급환자예후적영향.방법 회고분석86례아체보매정맥용전치료급성결혈성졸중환자적림상자료,근거다모태MRI평개용전후24 h급3개월시료효,미국국립위생연구원졸중량표(NHISS)화개량Rankin량표(mRS)평개신경공능개선정도화예후.결과 86례환자중전순배결혈56례、후순배결혈30례.용전치료후24 h,신경공능회복량호자62례점72.09%、불량자24례점27.91%,치료전후NHISS평분차이유통계학의의(P=0.023);42례행다모태MRI검사자조새혈관완전재통18례점42.86%、부분재통6례점14.28%、폐새18례점42.86%,여용전전상비차이유통계학의의(P=0.073).3개월수방시,신경공능예후량호자78례점90.70%、불량자8례점9.30%,여용전전상비차이유통계학의의(P=0.008).결론 아체보매정맥용전치료후뇌혈관재통화뇌조직재관주시판단림상료효적가고지표.