CAJ | 학술논문

目的总结和探讨胶囊内镜对老年人不明原因消化道出血的应用价值和体会。方法2008年6月至2012年10月对不明原因消化道出血老年患者胶囊内镜检查32例，男性26例，女性6例，年龄60～83岁，平均65.2岁。表现为反复血便、黑便、粪便反复潜血试验阳性和程度不等的贫血，均经胃镜、结肠镜检查无阳性发现。所有患者都在出血停止1～2周之间进行胶囊内镜检查。检查前服用聚乙二醇电解质散清洁肠道，吞服胶囊时间为8：00-11：00。结果除1例未完成胶囊内镜吞服外，胶囊通过幽门时间<60 min 25例，>120 min 6例，其中5例应用胃复安10 mg，肌肉注射，通过幽门，1例内镜协助胶囊通过幽门。胶囊排出时间多为1～4 d。小肠检查完成29例（90.62%）。阳性发现26例，其中小肠糜烂、溃疡性病变13例（50.00%），小肠息肉样病变6例（23.07%），小肠血管发育不良（血管显露，血管畸形）5例（19.23%），小肠肿瘤2例（7.69%）。小肠病变检出总阳性率81.25%，阴性5例。并发症只有梨状窝胶囊嵌顿1例。结论胶囊内镜检查对老年人不明原因消化道出血安全、方便、依从性好、并发症发生率低，对小肠病变诊断率高，只要掌握好适应症，选择好检查时机，是非常有意义的。
목적총결화탐토효낭내경대노년인불명원인소화도출혈적응용개치화체회。방법2008년6월지2012년10월대불명원인소화도출혈노년환자효낭내경검사32례，남성26례，녀성6례，년령60～83세，평균65.2세。표현위반복혈편、흑편、분편반복잠혈시험양성화정도불등적빈혈，균경위경、결장경검사무양성발현。소유환자도재출혈정지1～2주지간진행효낭내경검사。검사전복용취을이순전해질산청길장도，탄복효낭시간위8：00-11：00。결과제1례미완성효낭내경탄복외，효낭통과유문시간<60 min 25례，>120 min 6례，기중5례응용위복안10 mg，기육주사，통과유문，1례내경협조효낭통과유문。효낭배출시간다위1～4 d。소장검사완성29례（90.62%）。양성발현26례，기중소장미란、궤양성병변13례（50.00%），소장식육양병변6례（23.07%），소장혈관발육불량（혈관현로，혈관기형）5례（19.23%），소장종류2례（7.69%）。소장병변검출총양성솔81.25%，음성5례。병발증지유리상와효낭감돈1례。결론효낭내경검사대노년인불명원인소화도출혈안전、방편、의종성호、병발증발생솔저，대소장병변진단솔고，지요장악호괄응증，선택호검사시궤，시비상유의의적。