肝脏
肝髒
간장
CHINESE HEPATOLOGY
2014年
1期
12-14
,共3页
苑文雯%陈澎%王晗%朱剑功%杨宁%李妍%曲芬
苑文雯%陳澎%王晗%硃劍功%楊寧%李妍%麯芬
원문문%진팽%왕함%주검공%양저%리연%곡분
肝硬化%败血症%降钙素原%感染
肝硬化%敗血癥%降鈣素原%感染
간경화%패혈증%강개소원%감염
Cirrhosis%Sepsis%Procalcitonin%Infection
目的 探讨血清降钙素原(PCT)对肝硬化败血症的诊断价值.方法 选择113例肝硬化败血症的患者(败血症组),48例肝脏肿瘤高热患者(肿瘤组)及50例健康体检者,分别检测血清PCT水平.同时对肝硬化败血症患者PCT与血培养结果进行比较,并重复检测肝硬化败血症患者高热开始及高热后24、48、72 h的PCT水平,比较细菌、真菌感染患者血清PCT水平及治疗变化.结果 感染开始时,败血症组PCT阳性率为82.3％,显著高于肿瘤组16.7％和健康对照组0,差异有统计学意义(P＜0.05)；血清PCT诊断肝硬化感染革兰阴性细菌的灵敏度、特异度分别为86.7％；84.8％,革兰阳性细菌的灵敏度、特异度分别为87.5％、84.6％,真菌的灵敏度、特异度分别为83.3％、86.7％,PCT的检测结果回报时间约2h,明显短于细菌培养和鉴定时间48～72 h.随着治疗时间的延长,PCT水平在细菌阳性组明显下降,而真菌阳性组无明显变化.结论 血清PCT诊断肝硬化感染具有准确、特异、快速的优点,有利于指导临床早期应用抗生素,改善患者预后.
目的 探討血清降鈣素原(PCT)對肝硬化敗血癥的診斷價值.方法 選擇113例肝硬化敗血癥的患者(敗血癥組),48例肝髒腫瘤高熱患者(腫瘤組)及50例健康體檢者,分彆檢測血清PCT水平.同時對肝硬化敗血癥患者PCT與血培養結果進行比較,併重複檢測肝硬化敗血癥患者高熱開始及高熱後24、48、72 h的PCT水平,比較細菌、真菌感染患者血清PCT水平及治療變化.結果 感染開始時,敗血癥組PCT暘性率為82.3％,顯著高于腫瘤組16.7％和健康對照組0,差異有統計學意義(P＜0.05)；血清PCT診斷肝硬化感染革蘭陰性細菌的靈敏度、特異度分彆為86.7％；84.8％,革蘭暘性細菌的靈敏度、特異度分彆為87.5％、84.6％,真菌的靈敏度、特異度分彆為83.3％、86.7％,PCT的檢測結果迴報時間約2h,明顯短于細菌培養和鑒定時間48～72 h.隨著治療時間的延長,PCT水平在細菌暘性組明顯下降,而真菌暘性組無明顯變化.結論 血清PCT診斷肝硬化感染具有準確、特異、快速的優點,有利于指導臨床早期應用抗生素,改善患者預後.
목적 탐토혈청강개소원(PCT)대간경화패혈증적진단개치.방법 선택113례간경화패혈증적환자(패혈증조),48례간장종류고열환자(종류조)급50례건강체검자,분별검측혈청PCT수평.동시대간경화패혈증환자PCT여혈배양결과진행비교,병중복검측간경화패혈증환자고열개시급고열후24、48、72 h적PCT수평,비교세균、진균감염환자혈청PCT수평급치료변화.결과 감염개시시,패혈증조PCT양성솔위82.3％,현저고우종류조16.7％화건강대조조0,차이유통계학의의(P＜0.05)；혈청PCT진단간경화감염혁란음성세균적령민도、특이도분별위86.7％；84.8％,혁란양성세균적령민도、특이도분별위87.5％、84.6％,진균적령민도、특이도분별위83.3％、86.7％,PCT적검측결과회보시간약2h,명현단우세균배양화감정시간48～72 h.수착치료시간적연장,PCT수평재세균양성조명현하강,이진균양성조무명현변화.결론 혈청PCT진단간경화감염구유준학、특이、쾌속적우점,유리우지도림상조기응용항생소,개선환자예후.
