CAJ | 학술논문

[目的]探讨内支架植入术解除左半结肠梗阻后行根治术的疗效。[方法]符合诊断的20例左半结肠癌梗阻患者术前行腹部平片、腹部CT、肠镜及造影剂灌肠造影等检查明确梗阻部位、长度及性质。在造影下经肛门插入至病变狭窄部位远端，置入金属支架，有效解除梗阻。经纠正水电解质酸碱紊乱、控制血压血糖及纠正低蛋白血症营养支持治疗，肠道水肿减轻后行结直肠癌根治术。[结果]本组20例左半结肠癌性梗阻患者共成功植入内支架20例，成功率100%。7～10d后一期根治性手术行肠吻合18例，2例腹腔种植转移而行探查手术。出现吻合口瘘1例，经抗炎、营养支持及腹腔双套管引流冲洗后治愈。[结论]左半结肠癌梗阻，经内支架置入有效解除患者梗阻症状，为我们提供术前检查和准备时间，避免急诊手术而出现严重并发症，是治疗急性结直肠癌梗阻新的途径，对于探查后无法切除肿瘤患者可作为姑息性治疗措施，替代姑息性结肠造口术，免去患者长期背肛袋之苦。
[목적]탐토내지가식입술해제좌반결장경조후행근치술적료효。[방법]부합진단적20례좌반결장암경조환자술전행복부평편、복부CT、장경급조영제관장조영등검사명학경조부위、장도급성질。재조영하경항문삽입지병변협착부위원단，치입금속지가，유효해제경조。경규정수전해질산감문란、공제혈압혈당급규정저단백혈증영양지지치료，장도수종감경후행결직장암근치술。[결과]본조20례좌반결장암성경조환자공성공식입내지가20례，성공솔100%。7～10d후일기근치성수술행장문합18례，2례복강충식전이이행탐사수술。출현문합구루1례，경항염、영양지지급복강쌍투관인류충세후치유。[결론]좌반결장암경조，경내지가치입유효해제환자경조증상，위아문제공술전검사화준비시간，피면급진수술이출현엄중병발증，시치료급성결직장암경조신적도경，대우탐사후무법절제종류환자가작위고식성치료조시，체대고식성결장조구술，면거환자장기배항대지고。