CAJ | 학술논문

目的探讨超声心动图对评价新生儿窒息时缺氧性肺动脉高压左心功能减低的意义.方法新生儿窒息患者108例,均符合新生儿缺氧性肺动脉高压(hypoxic pulmonary hypertension,HPH)的诊断标准,其中轻度HPH组76例和中度HPH组32例.68例正常出生新生儿作为对照组,行常规超声心动图检查测量左心房内径(left atrium,LA)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)、左室后壁厚度(left ventricular posterior wall,LVPW)、舒张末期室间隔(interventricular septum,IVS)、右心室舒张末期内径(right ventricular end diastolic dimension,RVEDD)、左心室射血分数(ejection fraction,EF)、动脉血流加速时间(pulmonary artery velocity,TPV)、右心室射血时间(right ventricular ejection time,RVET)以及Tei指数.结果中度HPH组LA较对照组明显增大,差异有统计学意义(P＜0.01),LVEDD明显减小(P＜0.01),而IVS增厚不明显.中度HPH组E/A、EF、TPV/RVET均较对照组减低(P＜0.05),但中度HPH组与轻度HPH组间差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组、轻度HPH组比较,中度HPH组Tei明显增加,与前两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).Tei指数与EF之间呈负相关(γ=-0.37,P＜0.05).结论超声心动图可以无创地早期检测新生儿窒息时左心功能,Tei指数为反映左心室功能的较好指标,对临床判断病情及估计预后有重要意义.
목적 탐토초성심동도대평개신생인질식시결양성폐동맥고압좌심공능감저적의의.방법 신생인질식환자108례,균부합신생인결양성폐동맥고압(hypoxic pulmonary hypertension,HPH)적진단표준,기중경도HPH조76례화중도HPH조32례.68례정상출생신생인작위대조조,행상규초성심동도검사측량좌심방내경(left atrium,LA)、좌심실서장말기내경(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)、좌실후벽후도(left ventricular posterior wall,LVPW)、서장말기실간격(interventricular septum,IVS)、우심실서장말기내경(right ventricular end diastolic dimension,RVEDD)、좌심실사혈분수(ejection fraction,EF)、동맥혈류가속시간(pulmonary artery velocity,TPV)、우심실사혈시간(right ventricular ejection time,RVET)이급Tei지수.결과 중도HPH조LA교대조조명현증대,차이유통계학의의(P＜0.01),LVEDD명현감소(P＜0.01),이IVS증후불명현.중도HPH조E/A、EF、TPV/RVET균교대조조감저(P＜0.05),단중도HPH조여경도HPH조간차이무통계학의의(P＞0.05).여대조조、경도HPH조비교,중도HPH조Tei명현증가,여전량자비교,차이유통계학의의(P＜0.01).Tei지수여EF지간정부상관(γ=-0.37,P＜0.05).결론 초성심동도가이무창지조기검측신생인질식시좌심공능,Tei지수위반영좌심실공능적교호지표,대림상판단병정급고계예후유중요의의.