CAJ | 학술논문

目的探讨不同白三烯（LT）水平的咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿接受白三烯受体拮抗剂（LTRA）治疗后体内LT水平变化与临床疗效的关系。方法以本地300例同年龄儿童所测定的尿LTE4值（25.17±14.26）ng/L作为基础对照，将使用LTRA孟鲁司特治疗的67例CVA患儿按LTE4水平是否高于基础对照水平的2SD，分成LTRA-高（H）组25例和LTRA-低（L）组42例，治疗1个月后观察尿LTE4水平变化和临床疗效；采用相同方法将使用吸入糖皮质激素（ICS）氟替卡松治疗的60例患儿分成ICS-H组20例和ICS-L组40例进行对照。结果所有CVA患儿尿LTE4水平与基础对照相比均有统计学差异（均P＜0.05）；在接受2种不同方法治疗1个月后，LTRA-H组、LTRA-L组和ICS-H组患儿尿LTE4水平均有明显下降（均P＜0.05），但ICS-L组无明显变化（P＞0.05）。LTRA组与ICS组总体疗效相当（P＞0.05）；LTRA-H组疗效优于LTRA-L组（P＜0.05），LTRA-L组与ICS-H组、ICS-L组疗效均无统计学差异（均P＞0.05）。结论 CVA患儿采用LTRA和ICS治疗总体疗效相当；体内LT水平与LTRA临床疗效密切相关，LT水平高者疗效优于低者；尿LTE4检测可以作为临床选用LTRA的指标。
목적탐토불동백삼희（LT）수평적해수변이성효천（CVA）환인접수백삼희수체길항제（LTRA）치료후체내LT수평변화여림상료효적관계。방법이본지300례동년령인동소측정적뇨LTE4치（25.17±14.26）ng/L작위기출대조，장사용LTRA맹로사특치료적67례CVA환인안LTE4수평시부고우기출대조수평적2SD，분성LTRA-고（H）조25례화LTRA-저（L）조42례，치료1개월후관찰뇨LTE4수평변화화림상료효；채용상동방법장사용흡입당피질격소（ICS）불체잡송치료적60례환인분성ICS-H조20례화ICS-L조40례진행대조。결과소유CVA환인뇨LTE4수평여기출대조상비균유통계학차이（균P＜0.05）；재접수2충불동방법치료1개월후，LTRA-H조、LTRA-L조화ICS-H조환인뇨LTE4수평균유명현하강（균P＜0.05），단ICS-L조무명현변화（P＞0.05）。LTRA조여ICS조총체료효상당（P＞0.05）；LTRA-H조료효우우LTRA-L조（P＜0.05），LTRA-L조여ICS-H조、ICS-L조료효균무통계학차이（균P＞0.05）。결론 CVA환인채용LTRA화ICS치료총체료효상당；체내LT수평여LTRA림상료효밀절상관，LT수평고자료효우우저자；뇨LTE4검측가이작위림상선용LTRA적지표。